Лечение эндометриоза золадексом

Гозерелин (Золадекс-депо) в лечении эндометриоза

В.И. КУЛАКОВ, В.П. СМЕТНИК, Н.Д. ФАНЧЕНКО, Л.А. МАРЧЕНКО, Г.Е. ЧЕРНУХА, Н.И. ВОЛКОВ
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир.— акад. РАМН В.И. Кулаков) РАМН, Москва Несмотря на значительное число фундаментальных исследований, касающихся вопросов гистиопатогенеза генитального эндометриоза, клиницистам по-прежнему приходится выбирать адекватный метод лечения этого малопонятного патологического состояния репродуктивной системы.

В настоящее время во всех развитых странах принято трехэтапное патогенетическое лечение наружного генитального эндометриоза с последовательным использованием хирургического и медикаментозного методов [2]. У большинства больных сохранена чувствительность эндометриоидных гетеротопий к гормональному воздействию, поэтому наиболее перспективны угнетение активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и индукция атрофических изменений в ткани эндометриоидных гетеротопий. Подобный эффект могут дать различные гормональные средства, начиная с наиболее изученных в отношении как механизма действия, так и предполагаемых терапевтических воздействий (комбинированные эстроген-гестагенные препараты, гестагены, дановал) и кончая новой группой препаратов — агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) [1].

Выбор группы препаратов определяется их преимуществами, в частности эффективностью в отношении субъективных и объективных проявлений эндометриоза как на фоне лечения, так и в плане возникновения среднесрочных рецидивов, переносимостью и отсутствием побочных действий [4].

Использование агонистов ГнРГ можно расценивать как новую эру в лечении эндометриоза. ГнРГ — декапептид, секретируемый гипоталамусом в импульсном режиме, достигает средней доли гипофиза по портальным сосудам, связывается со специфическими гонадотропными рецепторами, стимулирует синтез и высвобождение гонадотропинов, что в свою очередь способствует стероидогенезу в яичниках [6].

Как известно, пульсирующее выделение ГнРГ поддерживает выработку гонадотропинов, постоянное введение ГнРГ приводит к снижению чувствительности рецепторов клеток передней доли гипофиза к ГнРГ, что вызывает уменьшение выделения гонадотропинов с последующей гипоэстрогенией. Состояние обратимой гипоэстрогении (псевдоменопауза) достигается либо непрерывным введением ГнРГ в течение 2—6 нед, либо введением депо-препаратов [3].

В естественном виде ГнРГ быстро гидролизуется и выделяется почками. В связи с этим были синтезированы агонисты ГнРГ, что способствовало повышению клинической эффективности препарата в 40—200 раз по сравнению с естественным декапептидом.

Наиболее вероятный механизм воздействия агонистов ГнРГ на функцию яичников заключается в подавлении секреции гонадотропинов, что способствует ослаблению стероидогенеза в яичниках и возникновению «обратимой гонадэктомии». Возможно также прямое ингибирующее влияние агонистов на яичники и уменьшение их чувствительности к гонадотропинам. С учетом механизма действия препарата становится ясно, что подавление функции яичников обратимо. Следовательно, наступление беременности возможно сразу после окончания терапии [4].

Рис.1. Уровни ЛГ и ФСГ при терапии золадексом-депо.

По оси абсцисс — недели исследования, по оси ординат — содержание гормонов (в МЕ/л), 1-ЛГ, 2- ФСГ.

Целью исследования явились оценка эффективности и безопасности использования золадекса-депо, а также уточнение реакции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на его введение у больных с наружным генитальным эндометриозом.

Материал и методы исследования

Золадекс-депо, содержащий 3,6 мг гозерелина, мы использовали у 15 пациенток репродуктивного возраста (средний возраст 29,5 ± 0,63 года) с наружным генитальным эндометриозом. Все обследованные больные имели регулярный менструальный цикл (средняя длительность 29,4 ± 0,2 дня). У большинства больных менструации были нормальными, их средняя длительность составила 6,5 ± 0,1 дня и лишь у 3 (20%) больных отмечены меноррагии. 13 больных (89,69%) имели первичное или вторичное бесплодие.

Все пациентки предъявляли характерные для эндометриоза жалобы на дисменорею, диспареунию и тазовые боли либо во 2-ю половину цикла, либо на протяжении всего цикла.

Субъективные тазовые симптомы оценивали по 3-балльной шкале в зависимости от их выраженности. Сумма баллов каждого симптома составила общий показатель субъективных тазовых симптомов. Средний показатель субъективных тазовых симптомов у обследованных нами больных составят 4,9 ± 0,1 балла. По 3-балльной шкале проводили также оценку объективного состояния органов малого таза, при которой учитывали болезненность, подвижность и наличие уплотнений в области органов малого таза. Суммарный показатель объективных тазовых симптомов составил 3,5 ± 0,05 балла.

Для уточнения диагноза всем пациенткам проводили диагностическую лапароскопию. Распространенность эндометриоза и спаечного процесса оценивали по пересмотренной классификации Американского общества фертильности, основанной на подсчете числа и определении размеров эндометриоидных имплантатов и распространенности спаечного процесса, выраженных в баллах.

В исследование были включены 4 (26,7%) пациентки с эндометриозом I степени и 11 больных (73,3%) с эндометриозом II степени, у которых не было показаний к оперативному лечению. Диагноз эндометриоза во всех случаях был подтвержден данными гистологического исследования биоптатов ткани брюшины или яичников с эндометриоидными гетеротопиями.

Золадекс-депо в стерильном аппликаторе вводили под кожу передней брюшной стенки начиная с 2—4-го дня цикла с интервалом 4 нед в течение 6 мес. Всего проведено 90 депо-инъекций препарата.

До начала терапии каждые 4 нед на фоне лечения регистрировали симптоматику, проводили влагалищное исследование для субъективной и объективной оценки эффективности терапии и побочных эффектов препарата.

В течение 24 нед с 4-недельным интервалом проводили гормональное исследование с определением содержания в плазме крови ЛГ, ФСГ, Е2.

С целью объективизации эффективности терапии золадексом непосредственно после ее окончания (на 24-й неделе исследования) проводилась контрольная лапароскопия с биопсией очагов эндометриоза.

Согласно полученным нами данным, через 4 нед после начала терапии золадексом (т. е. после 1 инъекции) у 60% пациенток наступила аменорея, у 20% больных сохранялся нормальный ритм менструаций; у 20% пациенток 2-я менструация наступила на 7 дней раньше предполагаемого срока.

Спустя 8 нед терапии (т. е. после 2 инъекций золадекса) у всех больных наступила аменорея. Ни в одном случае не было необходимости и увеличении дозы препарата. Примерно у половины пациенток (53,3%) на фоне терапии золадексом 1-я или последующая менструация была нормальной. Вместе с тем почти у половины больных имелись те или иные нарушения — у 20% в 1-й месяц терапии отмечались метроррагии в виде ациклических кровянистых выделений из половых путей и у 26,7% — меноррагии в виде интенсивных и затяжных менструаций, что, однако, не потребовало отмены лечения.

На фоне терапии золадексом у всех пациенток значительно уменьшились симптомы заболевания. Через 8 нед терапии у всех больных исчезла дисменорея. Симптомы диспареунии к концу курса лечения полностью ликвидировались у 86,7% больных, у остальных их выраженность стала слабой. Наиболее постоянным клиническим проявлением эндометриоза оказалась тазовая боль, сохранявшаяся почти у половины больных на фоне терапии в виде незначительного дискомфорта или тяжести внизу живота. В целом выраженность субъективных тазовых симптомов к концу лечения золадексом-депо уменьшилась примерно в 5 раз, а объективных тазовых симптомов — примерно в 4 раза.

Терапия золадексом-депо ведет к блокаде гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Так, уровень ФСГ и особенно ЛГ значительно снижается через 4 нед после начала терапии и остается сниженным до конца лечения, т. е. до 24 нед (рис. 1). Аналогичная динамика наблюдается и в отношении уровня Е2, содержание гормонов в сыворотке крови существенно снижается уже через 4 нед лечения и особенно через 8 нед, в последующем оно остается низким до конца терапии (рис. 2).

На фоне терапии золадексом у большинства больных появились симптомы, связанные с гипоэстрогенией и характерные для псевдоменопаузы (см. таблицу).

Почти у всех пациенток отмечались приливы жара и повышенная потливость, примерно у 1/3 больных появились раздражительность и депрессия, участились головные боли, а также отмечалась сухость во влагалище. Ни в одном случае мы не выявили местных реакций на введение препарата. Других нежелательных эффектов — прибавки массы тела, повышения артериального давления, признаков андрогенизации или задержки жидкости — не отмечено, что свидетельствует о преимуществе агонистов ГнРГ перед прогестинами и антигонадотропинами (дановал). Следует подчеркнуть, что ни одна пациентка не сообщила о серьезных нежелательных эффектах или необычных реакциях после 90 депо-инъекций золадекса.

С целью объективизации эффекта терапии у 14 пациенток была произведена повторная лапароскопия через 4 нед после повторной инъекции препарата.

Положительный эффект терапии, определенный как уменьшение индекса балльной оценки по AFS-шкале (число баллов имплантатов) на 50% и более по сравнению с исходным, был отмечен у 78,6% больных. Недостаточный эффект (снижение индекса балльной оценки менее 50%) наблюдался у 21,4% пациенток. Средний индекс распространенности эндометриоза (перитонеального и яичникового) снизился примерно в 3 раза. Гистологическое исследование биоптатов брюшины с подозрением на эндометриоидные гетеротопии произведено у всех пациенток при повторной лапароскопии. У 12 (85,7%) больных эндометриоз отсутствовал, у 14,3% гистологические данные указывали на эндометриоидные гетеротопии с выраженными инволютивными изменениями. Учитывая способность эндометриоза к метаплазированию, при малейшем подозрении на эндометриоидные гетеротопии мы производили их коагуляцию.

Рис.2. Уровень Е2 при лечении золадексом-депо.

По оси абсцисс — недели исследования, по оси ординат — содержание Е2(в пкмоль/л).

Гипоэстрогенные эффекты на фоне терапии золадекс-депо

Использованные источники: medi.ru

Золадекс: инструкция по применению

Состав

Одна капсула содержит:

Активное вещество: гозерелина ацетат 3.6 мг (в пересчете на гозерелин- основание) Вспомогательные вещества: молочной и гликолевой кислот сополимер (50:50) до общей массы 18,0 мг.

Описание

Белого или почти белого со светло-коричневым оттенком цвета капсула из твердого полимерного материала, свободного или практически свободного от видимых включений.

Гозерелина ацетат диспергирован в подвергающейся биологической деградации матрице, состоящей из лактидо-гликолидного сополимера. Поставляется со шприцем- аппликатором разовой дозы с защитным механизмом (Система безопасного введения Safety Glide).

Фармакологическое действие

Золадекс является синтетическим аналогом природного ЛГРГ (рилизинг гормон лютеинизирующего гормона). При постоянном применении Золадекс ингибирует выделение гипофизом ЛГ, что ведет к снижению концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. Данный эффект обратим после отмены терапии. На первоначальной стадии Золадекс, подобно другим агонистам ЛГРГ, может вызывать временное увеличение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. На ранних стадиях терапии Золадексом у некоторых женщин могут отмечаться вагинальные кровотечения различной продолжительности и интенсивности.

У мужчин примерно к 23 дню после введения первой капсулы концентрация тестостерона снижается до кастрационных уровней и продолжает оставаться лечении, проводимом каждые 28 дней.

Остается сниженной до уровня сравнимого с тем, что наблюдается у женщин в менопаузе. Данное снижение приводит к положительному эффекту при гормонально-зависимых формах рака молочной железы, эндометриозе, фибромах матки и подавлении развития фолликулов в яичниках. Это также вызывает истончение эндометрия и является причиной возникновения аменореи у большинства пациенток.

Показано, что Золадекс в комбинации с препаратами железа вызывает аменорею и повышение уровня гемоглобина и соответствующих гематологических параметров у женщин с фибромами матки и сопутствующей анемией.

На фоне приёма агонистов ЛГРГ у женщин может иметь место наступление менопаузы. Редко, у некоторых женщин не происходит восстановления менструаций после окончания терапии.

Фармакокинетика

Введение капсулы каждые четыре недели обеспечивает поддержание эффективных концентраций. Кумуляции в тканях при этом не происходит. Золадекс плохо связывается с белком, и период полувыведения его из сыворотки крови составляет 2-4 часа у больных с нормальной функцией почек. Период полувыведения увеличивается у больных с нарушениями почечной функции. При ежемесячном введении препарата данное изменение не будет иметь значительных последствий, поэтому изменять дозу для данных пациентов не требуется. У больных с печеночной недостаточностью значительных изменений в фармакокинетике не наблюдается.

Показания к применению

(I) Лечение рака предстательной железы в следующих условиях:

• При лечении метастатического рака предстательной железы, при котором Золадекс продемонстрировал преимущество для выживаемости, сравнимое с хирургической кастрацией.

• При лечении локального рака предстательной железы, в качестве альтернативы хирургической кастрации, при котором Золадекс продемонстрировал преимущество для выживаемости, сравнимое с антиандрогенами.

• Как адъювантная терапия при лучевой терапии у пациентов с локализованным высокого риска или локальным раком предстательной железы, при которой Золадекс продемонстрировал увеличение выживаемости без болезни и общей выживаемости.

• Как неоадъювантная терапия, предшествующая лучевой терапии у пациентов с локализованным высокого риска или локальным раком предстательной железы, при которой Золадекс продемонстрировал увеличение выживаемости без болезни.

(II) Рак груди на поздних стадиях у женщин в пре- и перименопаузе, подходящий для гормонального воздействия.

(III) Золадекс 3,6 мг показан как альтернатива химиотерапии в стандарте лечения женщин в пре- и перименопаузе с чувствительным к эстрогену раку груди на ранних стадиях.

Эндометриоз: при ведении эндометриоза Золадекс облегчает симптомы, включая боль, и сокращает размер и количество эндометриальных пор

Истончение эндометрия: Золадекс показан для предварительной матки перед его хирургической абляцией.

(I) Фибромы матки: в сочетании с лечением препаратами железа для улучшения гематологического состояния пациентов с анемией до хирургического вмешательства.

(II) Вспомогательная репродукция: низкоуровневая регуляция гипофиза в подготовке к гиперовуляции.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к гозерелину или другим аналогам ЛГРГ

— Беременность и лактация

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Одну капсулу (3,6 мг) препарата Золадекс вводят подкожно в переднюю брюшную стенку каждые 28 дней. Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также для пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу.

Эндометриоз можно лечить не более 6 месяцев, поскольку отсутствуют клинические данные относительно более длительных периодов применения. Повторные курсы терапии проводить не следует в связи с опасностью потери части минеральных компонентов и уменьшения плотности костной ткани. Было продемонстрировано, что у пациенток, получавших Золадекс для лечения эндометриоза, дополнительная заместительная гормонотерапия (ежедневный прием эстрогенных и прогестагенных препаратов) уменьшила потерю минеральной плотности костной ткани и выраженность вазомоторных симптомов.

Для истончения эндометрия курс лечения длится четыре или восемь недель. Может потребоваться введение второй капсулы пациенткам с большой маткой или для обеспечения гибкого графика подготовки хирургической операции.

Для женщин с анемией в результате фибромы матки может вводиться капсула Золадекс 3,6 мг с добавлением железа в течение до 3 месяцев до проведения хирургической операции. Экстракорпоральное оплодотворение: Золадекс 3,6 мг назначают для десенсибилизации гипофиза, которая определяется по концентрации эстрадиола в сыворотке крови и должна отвечать такой, какая существует на ранней фолликулярной фазе (приблизительно 150 пмоль/л). Это, как правило, происходит между 7-м и 21-м днем менструального цикла.

Суперовуляцию (контролируемую стимуляцию яичников) с помощью гонадотропина начинают, когда уже достигнута десенсибилизация. Десенсибилизация, вызванная введением агониста ЛГ-РГ (Золадекс), является более стойкой, поэтому в некоторых случаях может возникнуть потребность повысить дозу гонадотропина. На соответствующей стадии развития фолликулы введение гонадотропина прекращают, а в дальнейшем вводят хорионический гонадотропин человека для индукции овуляции. Контроль лечения, процедуры получения ооцита и оплодотворения проводят в соответствии с обычной практикой каждого отдельного клинического учреждения.

Побочное действие

Следующие категории по частоте возникновения неблагоприятных побочных реакций основаны на данных клинических исследований, анализа постмаркетингового периода и информации из спонтанных отчётов. Наиболее часто встречающимися побочными реакциями являются приливы крови, повышенное выделение пота и состояние мест введения лекарственного средства.

Для классификации побочных реакций по частоте используется следующая шкала: Очень част (>1 /10), Часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до 0

Использованные источники: apteka.103.by

Золадекс при эндометриозе: действие и особенности применения препарата

Гормональные заболевания в наше время встречаются довольно часто, как среди женщин, так и среди мужчин. Отдельной областью медицины является лечение онкологических болезней, развитие которых зависит от уровня того или иного гормона. Как показывает практика, гормональная терапия злокачественных и доброкачественных новообразований более эффективна и оказывает меньше побочных влияний на организм человека. Это дает основание внедрять новые препараты и методы лечения в онкологию. Одним из относительно новых, но уже высоко востребованных, является гормональное лекарственное средство Золадекс. Для чего используют этот препарат и при каких заболеваниях он показан?

Золадекс: что это за лекарство?

Золадекс — это препарат, который содержит аналог рилизинг-гормона гонадолиберина. Гормон Золадекс в своем составе содержит активное вещество — гозерелина ацетат, — который влияет на работу таких структур головного мозга, как гипоталамус и гипофиз.

В норме гипоталамус вырабатывает вещества (рилизинг-гормоны), которые влияют на выработку гипофизом тропных гормонов. Тропные гормоны, в свою очередь, влияют непосредственно на половые железы, надпочечники, щитовидку, ответом которых является выработок эстрогена и тестостерона, глюкокортикоидов и минералокортикоидов, трийодтиронина и тироксина соответственно. Золадекс за счет того, что содержит аналог рилизинг-гормона гонадолиберина, сначала оказывает стимулирующее действие на гонадотропный гормон (ГТГ) гипофиза. ГТГ начинает вырабатываться и активизирует работу половых желез. Длительная терапия Золадексом приводит к тому, что ГТГ прекращает синтезироваться. Вместе с ним прекращают вырабатываться и половые гормоны, которые влияют на рост опухоли.

Химиотерапия Золадексом оказывает свой эффект на новообразования и другие гормонально зависимые заболевания именно благодаря такому механизму действия. Препарат Золадекс хорошо переносится организмом, в отличие от других медикаментов, которые применяются в лечении онкологии. Данное лекарство практически не вызывает осложнений, а все побочные эффекты после приема Золадекса имеют обратимый характер.

Золадекс: применение

Широкий спектр показаний — еще одно преимущество препарата Золадекс. При каких заболеваниях применяется этот медикамент? Зачастую Золадекс назначают:

  • при эндометриозе;
  • при раке молочной железы (РМЖ);
  • при раке простаты;
  • при миоме;
  • при аденомиозе;
  • при поликистозе;
  • при гиперплазии эндометрия;
  • при фиброме;
  • при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • для истончения эндометрия.

Золадекс используют в качестве монотерапии, а также в комбинации с другими медикаментами и облучением (в онкологии).

Техника введения препарата Золадекс

Капсулы с дозировкой 3,6 мг и 10,8 мг — используемая форма выпуска препарата Золадекс. Как колоть данный медикамент? Прежде всего, следует обратить внимание, что введение Золадекса может проводить только врач. Самостоятельно категорически запрещено использовать препарат. Капсулы Золадекс вводят подкожно. Такой способ введения позволяет высвобождаться действующему веществу постепенно в том количестве, которое необходимо организму. Также подкожное введение обеспечивает длительный эффект и максимально быстрый результат терапии.

Золадекс совершенно не больно колоть, как многие могут считать по ошибке. Капсула после введения не создает дискомфорт, не мешает двигаться больному и не доставляет неудобств в повседневной жизни.

Капсулы Золадекс необходимо с течением времени менять на новые. Когда колоть новую капсулу, определяет лечащий врач, в зависимости от заболевания, его тяжести течения и индивидуальной реакции больного на терапию.

Если Вас интересуют особенности применения лекарства Золадекс, как вводить его, что делать после введения и когда необходимо менять капсулу, обратитесь к своему лечащему врачу. Он проконсультирует Вас и расскажет, можно ли в Вашей ситуации применять Золадекс.

Золадекс: длительность применения и дозировки препарата

Курс лечения Золадексом и дозировку препарата определяет лечащий врач. Для некоторых больных (например, женщинам с эндометриозом) достаточно 2 укола лекарства. Другие же пациенты (к примеру, с раком простаты или молочной железы) должны лечиться 2 года и больше.

Обычно одной капсулы с дозировкой 10,8 мг хватает на 3 месяца. Это необходимо учитывать, чтобы вовремя ввести новую капсулу Золадекса.

В своей практической деятельности врачи используют следующую схему лечения медикаментом Золадекс:

Использованные источники: mixtura.ua

Кто-нибудь лечился Золадексом?

После лапраскопичсекой операции по удалению эндометриозных кист яичников и очагов эндометриоза, назначили Золадекс (в теч. 4-6 месяцев)Препарат дорогой и очень много побочных явлений. Если кто им лечился, то пожалуйста поделитесь опытом, помог ли он? Заранее благодарю за ответы.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Волкова Ирина Владимировна

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наумова Ольга

Психолог, Мастер метафоры. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Белянина Галина Васильевна

Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Гончарова Татьяна Анатольевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Сбитнева Регина Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Дычко Лариса Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Бородина Светлана Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[2634651011] – 1 февраля 2012 г., 16:16

В чем суть вопроса: помог ли он? В чем помог?

[316122535] – 1 февраля 2012 г., 17:00

Да не помогает он!
Все нынешнее лечение эндометриоза — гасить функции яичников!
После Золадекса Вам назначат противозачаточные таблетки — всё с той же целью!
Вот целый сайт с обсуждениями — рецидивы у 90%!
http://www.medkrug.ru/community/show_thread/80?thread=458&am​p;page_pager=1
Лично я пожалела, что подвергла свой организм такой «перезагрузке» и выкинула столько денег — все вернулось уже через полгода!

[316122535] – 1 февраля 2012 г., 17:01

НЕ ЛЕЧИТСЯ ЭНДОМЕТРИОЗ, НЕ ЛЕЧИТСЯ! :(((((
Врачи даже до сих пор не знают точных причин его возникновения!

[2422741372] – 1 февраля 2012 г., 18:20

Не спешите делать выводы. Эндометриоз конечно же рецидивирует, пока есть менструация. Может человек беременность планирует, перед этим нужно эндометриоз погасить, для этого и лапароскопия с ЗГТ. Я поэтому и спросила: в чем помог? Какой эффект ожидается?

[2422741372] – 1 февраля 2012 г., 18:25

И не слушайте обсуждение заболеваний обывателей, ищите хорошего врача и следуйте его рекомендациям.

[3532041214] – 1 февраля 2012 г., 19:37

НЕ ЛЕЧИТСЯ ЭНДОМЕТРИОЗ, НЕ ЛЕЧИТСЯ! :(((((

Врачи даже до сих пор не знают точных причин его возникновения!

Точно, точно. Мечтаю до климакса дотянуть, ибо замучил меня этот эндометриоз. Лечение не помогло никакое, ни гормоны, ни чистки — эндометрий нарастает снова и быстро. Искусственного климакса типа Золадекса даже пробовать не хочу, тяжелые там симптомы.

[3952472375] – 2 февраля 2012 г., 11:52

ГостьНЕ ЛЕЧИТСЯ ЭНДОМЕТРИОЗ, НЕ ЛЕЧИТСЯ! :(((((

Врачи даже до сих пор не знают точных причин его возникновения!

Точно, точно. Мечтаю до климакса дотянуть, ибо замучил меня этот эндометриоз. Лечение не помогло никакое, ни гормоны, ни чистки — эндометрий нарастает снова и быстро. Искусственного климакса типа Золадекса даже пробовать не хочу, тяжелые там симптомы.

Не тяжелее климактических. У меня вообще не было никаких!

[994806256] – 2 февраля 2012 г., 13:33

Спасибо всем за ответы. А суть назначения чтобы подавить оставшиеся очаги эндометриоза, потом опять лапраскопия и потом огромное желание забеременить и родить ребенка.

[190756913] – 2 февраля 2012 г., 14:01

Спасибо всем за ответы. А суть назначения чтобы подавить оставшиеся очаги эндометриоза, потом опять лапраскопия и потом огромное желание забеременить и родить ребенка.

Не понятно зачем повторная лапароскопия. Обычный алгоритм лечения: лапароскопия — искусственный климакс (в вашем случае Золадекс) — ЭКО. Надеяться на естественную беременность при эндометриозе я бы не стала, тем более если подгоняет возраст.

[1081595133] – 4 марта 2012 г., 12:52

Привет! У меня муж гинеколог,и к сожалению,другого способа как золадекс, он мне предложить не смог. Делали в 2008 по 2 укола на 3 месяца, ночерез 3 года снова рецидив. Опять лапроскапия и снова золпэадекс. Но теперь уже по уколу в месяц и на полгода. Пережить его можно, да есть приливы, иногда настроение хреновое, но когда поддерживают и не обращают внимания на придирки,т.к. Частенько все бесило, переносится гораздо легче. Так мы с шутками и прибаутками пережили 2-ые полгода. Но теперь уже встанет вопрос о ребенке. Муж сказал,чтобы даже не переживала все будет! Так что. .. Смотрите сами,но думаю,что муж бы плохого не посоветовал, а он у меня кстати доктор наук!

[790240099] – 16 апреля 2012 г., 10:51

Если хотите забеременеть, золадекс помогает. У меня знакомая с эдометриозом лечилась золадексом, правда потом еще ездила на радоновые ванны в Пятигорск. Там высококонцентрированный радон, лечит эндометриоз. Я сама ездила подряд лет 15 на радон по поводу эндометриоза, помогает. Жду климакса, чтобы окончательно исчезла эта болячка. Слава Богу, ребенок у меня есть. уже внуку 3 года.

[1116281198] – 28 апреля 2012 г., 14:02

мне укололи Золадекс на 2 день цикла, менструация продолжалась еще 8 дней, а затем мажет. иногда головные боли в затылке и тянет низ живота. Скажите возможно такое после первого укола или нет? у меня наруж.эндометриоз 2 ст, сделала лапароскопию перед Золадексом. боюсь чтобы укол не оказался подделкой(( и как это проверить? действие укола?? почему мазня не прекрашается.. через 2 недели колоть следующий, или сменить лекарство.

[3983388042] – 16 июля 2013 г., 15:33

[3983388042] – 16 июля 2013 г., 15:36

Лечилась золодексом пол года (1 укол в месяц) от эндометриоза. По гинекологии полегчало, но стали сильно болеть колени и ноги.Что теперь делать?

[3855422905] – 19 августа 2013 г., 13:16

[2477372816] – 1 ноября 2013 г., 12:20

«&#x0414&#x043e&#x0431&#x0440&#x044b&#x0439 &#x0434&#x0435&#x043d&#x044c. &#x0437&#x0430&#x0448&#x043b&#x0430 &#x0441&#x0435&#x0433&#x043e&#x0434&#x043d&#x044f &#x043d&#x0430 &#x0444&#x043e&#x0440&#x0443&#x043c , &#x043f&#x0440&#x043e&#x0447&#x0438&#x0442&#x0430&#x043b&#x0430 &#x0432&#x0430&#x0448&#x0435 &#x0441&#x043e&#x043e&#x0431&#x0449&#x0435&#x043d&#x0438&#x0435. &#x0423 &#x043c&#x0435&#x043d&#x044f &#x0442&#x0430&#x043a&#x0430&#x044f &#x0436&#x0435 &#x043f&#x0440&#x043e&#x0431&#x043b&#x0435&#x043c&#x0430. &#x0423 &#x0432&#x0430&#x0441 &#x043d&#x043e&#x0433&#x0438 &#x0434&#x043e &#x0441&#x0438&#x0445 &#x043f&#x043e&#x0440 &#x0431&#x043e&#x043b&#x044f&#x0442? &#x0438&#x043b&#x0438 &#x0432&#x044b &#x043a&#x0430&#x043a &#x0442&#x043e &#x0432&#x044b&#x043b&#x0435&#x0447&#x0438&#x043b&#x0438 &#x0438&#x0445 &#x0437&#x0430 &#x044d&#x0442&#x043e &#x0432&#x0440&#x0435&#x043c&#x044f , &#x0435&#x0441&#x043b&#x0438 &#x0434&#x0430 &#x0442&#x043e &#x043f&#x043e&#x0434&#x0441&#x043a&#x0430&#x0436&#x0438&#x0442&#x0435 &#x043a&#x0430&#x043a? &#x041c&#x043d&#x0435 &#x0432&#x0447&#x0435&#x0440&#x0430 &#x0441&#x0434&#x0435&#x043b&#x0430&#x043b&#x0438 &#x043f&#x0435&#x0440&#x0432&#x044b&#x0439 &#x0440&#x0430&#x0437 &#x0443&#x043a&#x043e&#x043b, &#x043d&#x043e&#x044e&#x0442 &#x0442&#x0430&#x0437&#x043e&#x0431&#x0435&#x0434&#x0440&#x0435&#x043d&#x043d&#x044b&#x0435 &#x0441&#x0443&#x0441&#x0442&#x0430&#x0432&#x044b. &#x041a &#x0432&#x0440&#x0430&#x0447&#x0443 &#x043f&#x043e&#x043f&#x0430&#x0434&#x0443 &#x0442&#x043e&#x043b&#x044c&#x043a&#x043e 21 &#x043d&#x043e&#x044f&#x0431&#x0440&#x044f.»

Использованные источники: www.woman.ru

Эндометриоз. Лечение Золадексом.

Девочки подскажите, кому назначали при лечении эндометриоза Золадекс? Как вы себя чувствовали? Какие были побочки? Больше интересует вопрос с восстановлением цикла, когда начались месячные после последнего укола? Когда наступила Беременность?

После, какого укола пропали месячные? У меня после первого укола месячные пришли на 2 дня раньше положенного, и шли 10 дней. Сейчас 4 июня должен быть новый цикл и 3й по счету укол, но не знаю, ждать их или нет?

Мне назначили после лапары 6 уколов Золадекса, потом вроде после повторной лапары будет в поддержке 3 месяца Визаны.

Из ощущений в день первого укола очень сильно болела голова, через неделю начались приливы. Очень ощутимые сперва, потом вроде организм уже начал привыкать, днем их не замечаю почти. Но что творится ночью – это ужас….спим в море..

Расскажите свои истории лечения эндометриоза и опыт с Золадексом.

Ах, да забыла… чуть позже соберусь мыслями и когда получу выписку напишу подробный пост о лапаре и гистере моей. Будет может полезно для девочек с моего города.

Использованные источники: www.baby.ru

Похожие статьи