Эндометриоз прижигают

Как проводится коагуляция очагов эндометриоза?

Эндометриоз или аденомиоз – распространенное заболевание, которое связано с патологическим разрастанием тканей эндометрия под действием гормонального дисбаланса. В основном, лечат такое состояние гормонами, так как именно нарушения в этой области его вызывают. Однако в некоторых случаях показано и хирургическое лечение заболевания (в сочетании с гормональным). Проводится оно тогда, когда медикаментозное не слишком эффективно. Один из типов такого вмешательства – это коагуляция очагов эндометриоза.

Суть процедуры

Коагуляция может быть проведена исключительно при очаговом эндометриозе (аденомиозе). Что это такое? При очаговом протекании место имеют только единичные, небольшие по площади, участки патологического разрастания тканей. Такое явление может наблюдаться на первой стадии развития болезни, а также быть самостоятельным ее типом. При этом локализация очагов различна – цервикальный канал, маточные трубы, влагалище, шейка или полость матки, а также могут быть поражены и сразу несколько органов.

Коагуляция – это процесс прижигания пораженного участка тем или иным способом. В результате пораженные (разросшиеся) ткани испаряются, а на их месте образуется пленка. Которая затем превращается в рубец. Таким образом, участок эндометриоза исчезает. Из описания методики ясно, почему она может проводиться лишь при очаговом протекании болезни.

Прижигание проводится различными методами. Для этого используется жидкий азот, электрический ток, лазер или другое. Проводится вмешательство под контролем лапароскопа с камерой, с помощью которых врач может видеть, какие манипуляции он выполняет. Гистероскопия же не всегда способна обеспечить необходимый обзор.

Метод такой показан не всем. Он применяется лишь в крайнем случае, так как достаточно травматичен. Назначается тем пациенткам, у которых часто происходят рецидивы или гормональное лечение неэффективно вовсе.

Показания

Метод назначается исключительно при очаговом эндометриозе, при условии его нечувствительности к гормональному лечению. Преимуществом данного метода можно назвать малую травматичность. Кроме того, он почти никогда не вызывает образования спаек, рубцы же совсем небольшие. Риск развития инфекции или воспалительного процесса также минимален.

Противопоказания

В каких же случаях проводить вмешательство такого типа противопоказано? Имеется ряд общих противопоказаний к лапароскопии. Так как этот метод используется при коагуляции, их также следует учитывать. Это:

  1. Плохая свертываемость крови;
  2. Воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  3. Недавно перенесенная операция на органах малого таза;
  4. Склонность к образованию рубцов и спаек;
  5. Сахарный диабет;
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  7. Заболевания дыхательных путей;
  8. Наличие заболеваний кожи или рубцов на ней в области прокола;
  9. Ожирение из-за невозможности получить доступ;
  10. Непереносимость наркоза;
  11. Угнетение функций печени и почек и другое;
  12. Обострение хронических заболеваний;
  13. Опухоли любой, в том числе неясной и доброкачественной, этиологии;
  14. Перитонит брюшной полости;
  15. Беременность, последний триместр;
  16. Нарушение мозгового кровообращения.

Имеются и специфические противопоказания, которые имеет именно коагуляция очагов эндометриоза. Это такие ограничения, как эндометриоз, локализованный на мочеточниках, крупных сосудах, кишечнике. В этих случаях такой метод не применяется.

Подготовка

Для того чтобы вмешательство произошло максимально эффективно и пациентка легко его перенесла, нужно пройти небольшую подготовку. А именно:

  1. Не употреблять алкоголь как минимум за двое суток до вмешательства, и не пить его трое-четверо суток после него;
  2. После согласования с врачом, отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь как минимум за неделю до вмешательства (по возможности, если к их приему нет жизненных показаний);
  3. Проведение исследований (УЗИ, МРТ, кольпоскопия и другие) и анализов (на гормоны, на свертываемость крови и т. д.);
  4. За пять дней до вмешательства необходимо начать пить активированный уголь;
  5. За четыре дня до операции прекратить прием пищи, вызывающей вздутие живота или газообразование;
  6. Накануне операции ставится клизма, иногда также делается промывание желудка;
  7. За несколько часов до операции нужно принять душ и удалить волосы на животе и в паховой области.

При соблюдении всех этих тонкостей операция пройдет легко, а период восстановления будет коротким.

Методика

Операция проводится так же, как и любая другая лапароскопия. Делается это в несколько этапов:

  1. Пациентку вводят в наркоз;
  2. В брюшину вводят углекислый газ;
  3. Лапароскопом прокалывают брюшную стенку в области пупка или чуть ниже его и в полость матки вводят таким образом камеру;
  4. Затем делается еще два прокола, по обеим сторонам живота, через которые вводятся инструменты для осуществления вмешательства (петля, аппликатор с жидким азотом или иное);
  5. С помощью показаний с камеры врач визуально оценивает объем работы, а затем проводит прижигание (наиболее популярный и простой метод – коагуляция по Земму);
  6. В полость матки вводится металлическая петля, рабочий конец которой с помощью электрического тока нагрет до температуры 60-90 градусов;
  7. Определяется расположение пораженных участков;
  8. Они поочередно захватываются специальными щипцами и прижигаются;
  9. Воздействие длительностью в 10 секунд позволяет испарить участок на глубину около 1 мм;
  10. Если участки слишком глубокие, то прижигание также дополняют иссечением или выскабливанием;
  11. При необходимости лигируются некоторые сосуды;
  12. Инструменты извлекаются;
  13. Швов не накладывается.

Визуализация очагов аденомиоза лучше всего осуществляется в первой фазе менструального цикла. Но вмешательство может проводиться и в другой период. Но если у врача возникают сомнения в том, где здоровые ткани, а где – разросшиеся, то он проводит термоцветовой тест. Это манипуляция при которой под воздействием высоких температур здоровые ткани приобретают светлый белый цвет, а пораженные – коричневый или черный.

Внешний вид очагов

В последнее время все чаще отказываются от применения метода электрокоагуляции по Земму в пользу использования методов лазерной хирургии. Считается, что лазерное лечение, при той же эффективности, менее опасно и травматично.

Последствия

Реабилитационный период короткий – вставать можно уже через 3-4 часа после вмешательства. Рекомендуется двигаться без усилий, а также дробно пить большое количество воды. Может присутствовать незначительный дискомфорт, так как в животе остаются газы. Половая жизнь возобновляется через 4 недели, беременность можно планировать после окончания системного гормонального лечения.

Среди негативных последствий выделяется возможное образование спаек и рубцов, а также теоретическая вероятность инфицирования. Может возникнуть кровотечения или проявятся осложнения после наркоза.

Стоимость

Стоимость процедуры отличается в зависимости от региона и медицинского учреждения.

Использованные источники: vashamatka.ru

Какие последствия может иметь процедура прожигания эндометриоза?

Прижигание эндометриоза показано, если специалист решит, что можно исправить таким образом проблему. Однако стоит знать о том, что после этого могут иметь место определенные последствия.

Под эндометриозом в гинекологии понимают заболевание женской репродуктивной системы, при котором нормальная соединительная и мышечная ткань некоторых органов замещается так называемым эндометрием – той тканью, которая выстилает внутреннюю поверхность матки. Основными причинами данного недуга являются гормональные сбои в организме женщины. Эндометриоз – заболевание, которое крайне пагубно сказывается на женской фертильности, и в конечном итоге может приводить к бесплодию.

Основными методами лечения эндометриоза – являются лапароскопическая операция по удалению розрастаний хирургическим путем и коагуляция (прижигание) очагов эндометрия с помощью электрического тока, лазера или высокочастотных волн. Второй метод является более современным и надежным, при его применении существует гарантия отсутствия рецидивов заболевания. Однако эндометриоз после прижигания с помощью такого современного и щадящего врачебного вмешательства в организм женщины, могут наступить неблагоприятные последствия. Остановимся подробно на этом.

Стоит отметить, что коагуляционное иссечение эндометриоза должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист, обладающий опытом и навыками подобных операций, так как визуально дифференцировать эндометрий и обыкновенную мышечную ткань весьма непросто, и довольно часто случаются врачебные ошибки, чреватые повреждениями здоровых органов и тканей.

Основными осложнениями, которые могут наблюдаться, если имеет место быть эндометриоз шейки матки после прижигания с помощью коагуляции (иссечении с помощью прижигания) эндометриоза, это различные кровотечения, инфекции и спайки.

— Кровотечения – одно из основных осложнений после прижигания. Может возникнуть как во время самой процедуры, так и в послеоперационный период. Кровотечение часто возникает у тех пациенток, которые страдают низкой свертываемостью крови, и может быть чревато такими последствиями, как снижение общего уровня гемоглобина (анемия) , обмороками, общей слабостью и вялостью. Даже при незначительных кровотечениях в послеоперационный период необходимо обращаться к своему врачу гинекологу для получения лечебных назначений. Обширные кровотечения требуют неотложной медицинской помощи, так чреваты тяжелыми последствиями и даже могут закончиться смертью женщины от кровопотери или вторичной инфекции. Особенно коварны внутренние кровотечения, которые поначалу очень сложно распознать на ранних этапах. Обширные внутренние кровотечения характеризуются резким падением артериального давления, и в случае присоединения инфекции на фоне подобного кровотечения может возникнуть такое угрожающее состояние, как перитонит.

— Инфекции. Несмотря на то, что прижигание эндометриоза происходит в стерильной операционной, не исключено, что в образуемые операцией ранки могут попасть микроорганизмы, вызывающие инфекционное заболевание. Также инфекция может присоединиться и позже, особенно если у женщины открылось послеоперационное кровотечение. Самым страшным инфекционным осложнением в этот период является сепсис (общее заражение крови) . Сепсис характеризуется мгновенным распространением и резким повышением температуры тела. При сепсисе сильно страдают все органы и системы организма, так как инфекция разносится по нему с током крови. Для его лечения используют большие дозы антибиотиков и гемотрансфузию, однако летальность от сепсиса все еще очень высока.

-Спайки. Они характеризуются болями в животе, и, хотя особых негативных последствий для здоровья при наличии спаек не наблюдается, врачи рекомендуют удалять их хирургическим путем.

Эндометриоз после прижигания эрозии, если все было сделано правильно и нет причин для возникновения осложнений, не должен беспокоить. Но, для этого необходимо еще и тщательно за собой следить.

Эрозия шейки матки и эндометриоз — это довольно популярные и часто встречающиеся у женщин недуги. Их часто ликвидируют путем прижигания, а потому, стоит заранее выяснить, а не будет ли осложнений.

Использованные источники: www.medcent.ru

Правильное лечение эндометриоза матки

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток внутренней поверхности матки вне ее пределов. Это серьезное заболевание, механизм которого до сих пор полностью не изучен.

В структуре заболеваний женской репродуктивной системы доля эндометриоза составляет более 10%. Учитывая вероятность развития заболевания у каждой десятой женщины в мире, важно уметь распознать его проявления и точно знать, как лечить эндометриоз матки.

Виды эндометриоза

В медицинской практике эндометриоз делят на две большие группы: генитальный и экстрагенитальный. Для генитального эндометриоза характерно поражение органов половой системы женщины. При экстрагенитальном эндометриозе наблюдается поражение кишечника, органов мочевыделительной системы, сердца, легких и даже мозга.

В редких случаях встречается сочетанная форма, при которой генитальный эндометриоз осложняется поражением других органов человека.

Наиболее распространенной формой генитального эндометриоза является аденомиоз – внутренний эндометриоз тела матки. При этом очаг эндометрия прорастает в мышечном слое матки.

В зависимости от увеличения глубины поражения различают 4 стадии эндометриоза:

  1. При первой стадии происходит прорастание очага до миометрия;
  2. Во второй стадии миометрий поражается до середины слоя;
  3. Третья стадия характеризуется прорастанием очага до серозной оболочки;
  4. На 4 стадии прорастают все оболочки и клетки эндометрия проникают в брюшную полость, поражая париетальный листок брюшины.

При несвоевременном обращении к гинекологу эндометриоз может прогрессировать и осложняться образованием дополнительных очагов. Так, зачастую во время операции обнаруживается сочетанный эндометриоз матки и яичников.

Симптомы

Одним из частых симптомов при аденомиозе является боль внизу живота. Болезненность может распространяться от места возникновения к пояснице. Во время менструации боль резко усиливается до такой степени, что для ее купирования требуется применение анальгетиков.

Нарушение менструальной функции при эндометриозе проявляются в виде темных мажущих кровянистых выделений, появляющихся за 3 дня до месячных и продолжающиеся до 7 дней после них. В случае длительных обильных выделений незамедлительно обратитесь к врачу.

Согласно его осмотру будут адекватно оценены симптомы, и лечение эндометриоза матки будет производиться в максимально эффективном объеме.

Для прогрессирующего течения эндометриоза матки характерно формирование такого распространенного осложнения, как бесплодие.

При этом эндометриоз обнаруживается уже после бесплодия, при прохождении женщиной обследования для выявления его причины. Нарушение репродуктивной функции – характерный симптом сочетанного поражения яичников, маточных труб и матки при эндометриозе.

Диагностика и лечение

Диагностика эндометриоза матки производится на основании осмотра, выявления характерных симптомов и оценки результатов лабораторных анализов. Подтверждение диагноза производится с помощью инструментального исследования (УЗИ, гистероскопия, гистеросальпингография).

УЗИ является наиболее информативным методом для диагностики аденомиоза. На основании данных УЗИ можно не только выставить правильный диагноз, но и контролировать лечение эндометриоза матки.

В качестве диагностического и лечебного исследования может применяться малотравматичная лапароскопическая операция. Благодаря высокоточным методам визуализации, под контролем которых проводится операция, эндометриоз матки может быть определен и вылечен сразу на операционном столе.

Прижигание эндометриоза матки во время лапароскопии производится с помощью электрического тока. Другим эффективным методом является удаление очагов лазером. Это инновационный метод, демонстрирующий положительный результат в 92-95% случаев. Стоимость лапароскопической электрокоагуляции в России составляет около 1-1,5 тысяч долларов.

Тем не менее, в ряде хирургических стационаров данный метод лечения осуществляется на бюджетной основе и может быть произведен абсолютно бесплатно. Попросите вашего лечащего врача уточнить условия лечения в городских и областных клиниках.

В тяжелых случаях, при массивном кровотечении производится стандартная полостная операция.

Лучших результатов лечения можно достичь, сочетая хирургический и консервативный методы лечения эндометриоза матки. Основой консервативного лечения является гормональная терапия. С этой целью применяют:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (Регулон, Логест, Диане-35). Лечение гиперплазии эндометрии матки гормональными контрацептивами проводят длительно в течение полугода или более;
  • Производные андрогенов (Гестринон, Даназол) – в течение полугода;

Если же вопрос состоит в том, как вылечить эндометриоз матки таким образом, чтобы обеспечить профилактику его возникновения в будущем, то для этого понадобится применение вспомогательных лекарственных средств.

Лечение внутреннего эндометриоза матки производится с целью борьбы с симптомами заболевания и предупреждения развития осложнений в виде дальнейшего распространения процесса.

В составе комплексной симптоматической терапии применяются:

  • Не стероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак);
  • Ферменты (лидаза);
  • Успокоительные средства (валериана, настойка пустырника);
  • Витамины и препараты, стимулирующие обменные процессы организма.

Тем не менее, надежная профилактика и эффективное лечение эндометриоза тела матки производится только с помощью оперативного и гормонального лечения.

Послеоперационный период при лапароскопическом удалении очагов переносится довольно легко, и женщина может быть выписана домой уже на 3-4 сутки после операции (при отсутствии необходимости в продолжении стационарного лечения).

После выписки продолжается прием гормональных средств в течение периода, указанного врачом. Критерием полного излечения считается отсутствие болей и других проявлений заболевания через год после лечения. Диспансерное наблюдение назначается на срок до 5 лет.

Лечение эндометриоза матки натуральными средствами — видео

Беременность при эндометриозе

Внутренний эндометриоз матки и беременность – это возможное сочетание, но наличие столь серьезного заболевания значительно снижает вероятность забеременеть и выносить здорового доношенного ребенка.

Как правило, эндометриоз вызывает женское бесплодие, вылечить которое получается лишь при удалении очагов эндометриоза в женских половых органах. Если беременность все же наступила на фоне эндометриоза, то женщине необходимо постоянное наблюдение гинеколога на протяжении всего периода беременности, так как в данном случае риск выкидыша возрастает в десятки раз.

Кроме того, при множественных генитальных проявлениях эндометриоза существует определенный риск и для самой женщины. Лечение эндометриоза шейки матки и аденомиоза должно проводиться в обязательном порядке. Иначе женщина рискует травмировать слизистую шейки во время родов, что приведет к кровотечению.

Использованные источники: fragmed.ru

Прижигание эндометриоза — методы, подготовка и процедура

Коагуляция очагов эндометриоза может быть произведена в начальной стадии этого заболевания. Оно представляет собой разрастание эндометриоподобной ткани за пределами полости матки (только здесь она должна быть в норме). Атипичное расположенный эндометрий также обладает менструальноподобной функцией. Эндометриоз может поражать различные органы – как генитальные, так и экстрагенитальные. Опасность этого заболевания в следующем:

  • Нарушение детородной функции в виде бесплодия
  • Стойкий болевой синдром
  • Развитие спаечного процесса между органами малого таза.

Показания

Коагуляция очагов эндометриоза проводится в следующих случаях:

  • Поражение шейки матки
  • Интраоперационно обнаруженные очаги на органах малого таза небольшие по размеру.

Чаще всего операция выполняется по поводу бесплодия, а после коагуляции эндометриоидных очагов и проведения соответствующего консервативного лечения репродуктивная функция обычно восстанавливается.

Общая характеристика процедуры

Коагуляция очагов эндометриоза выполняется после обезболивания. К эндометриоидным участкам подводится электрод и подается электрический ток. Это вызывает гибель патологических клеток. Однако для предупреждения рецидива заболевания обязательно провести комплексную консервативную терапию, которая направлена на системные причины этого патологического процесса.

Противопоказания

Противопоказаниями для коагуляции эндометриоидных очагов являются:

  • Обострение воспалительного процесса в органах репродуктивной системы
  • Распространенная форма заболевания
  • Эндометриоидные кисты яичников, когда отсутствует техническая возможность проведения коагуляции.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

В чем заключается суть операции?

Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза заключается в разрушении патологических очагов с помощью лазерного или электроволнового излучения. Оптический прибор с многократным увеличением выводит четкое изображение на экран монитора, позволяя врачу обнаружить даже самые маленькие эндометриозные очаги.

Врач прицельно воздействует лазером или электродом на пораженный участок в течение времени, необходимого для разрушения эндометриозных клеток. Если патологические очаги локализуются во влагалище и шейке матки, электрокоагулятор или лазерные инструменты вводятся к очагу влагалищным доступом.

При поражении эндометриозом маточных труб, яичников и других внутренних органов, коагуляция очагов проводится лапароскопическим доступом, с помощью микроманипуляторов. Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза является наиболее эффективным и безопасным методом лечения, позволяющим избежать кровопотери и травмирования здоровых тканей.

После операции обязательно назначается курс гормонотерапии для предупреждения развития рецидива заболевания.

Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза в ОН КЛИНИК

Медицинский центр ОН КЛИНИК является лидером в области внедрения в практику прогрессивных миниинвазивных техник в оперативной гинекологии. В нашем гинекологическом отделении применяются только самые прогрессивные и щадящие методы эндоскопического лечения эндометриоза любой степени распространения.

Выполнение эндоскопической коагуляции очагов эндометриоза в нашем медицинском центре имеет неоспоримые преимущества:

  • операцию выполняют ведущие специалисты, имеющие огромный опыт в проведении подобных процедур;
  • эндоскопическая коагуляция проводится с помощью новейшего оборудования экспертного уровня, что позволяет гарантировать максимальный результат лечения;
  • гормональная послеоперационная терапия проводится препаратами последнего поколения, которые не имеют никаких побочных действий и оказывают выраженный терапевтический эффект;
  • мощная диагностическая база и наличие собственной лаборатории позволяет провести весь комплекс предоперационных исследований непосредственно в день обращения.

Применение щадящих эндоскопических техник позволяет обойтись без крови, боли, постоперационных шрамов и рубцов. У нас работают опытные оперирующие гинекологи и хирурги высшей квалификационной категории, доктора и кандидаты медицинских наук, многие из которых являются авторами уникальных хирургических техник, широко применяемых в эндоскопической коррекции многих гинекологических проблем как российскими, так и зарубежными коллегами.

Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению эндоскопической коагуляции очагов эндометриоза являются:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии;
  • частые обильные маточные кровотечения;
  • нарушения функций смежных органов;
  • эндометриоидная киста яичника;
  • бесплодие, причиной которого является эндометриоз.

Коагуляцию не проводят при беременности, наличии инфекционно-воспалительного процесса мочеполовой системы, нарушениях свертываемости крови и при общих противопоказаниях к эндоскопическим вмешательствам.

Чего ждать после процедуры?

Первые несколько дней после процедуры возможно появление незначительных спастических болей внизу живота. Большинство женщин легко их переносят и обходятся без приема обезболивающих препаратов.

Если Ваша работа не связана с тяжелым физическим трудом, через неделю Вы вполне можете приступить к своим обязанностям. Весь реабилитационный период занимает 2-3 недели. Более подробно об его особенностях расскажет лечащий врач.

Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза в ОН КЛИНИК – Ваш шанс на здоровую жизнь и возможность счастливого материнства.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Симптомы эндометриоза

• Тазовая боль, особо проявляющаяся во время менструаций, а при достаточно развитом заболевании она может быть нестерпимой.

• Спайки, нарушающие функционирование внутренних органов, в том числе и проходимость маточных труб.

• Боль при половом акте, дефекации и мочеиспускании.

Диагностика эндометриоза

При обследовании пациентки посредствам УЗИ, очень часто эндометриоз принимают за миому матки.

Поэтому лапароскопия наиболее предпочтительный и эффективный вид диагностики разросшегося эндометрия.

Бессимптомное развитие заболевания исключает возможность диагностировать эндометриоз на ранних стадиях, зачастую диагностика подобного заболевания начинается в момент определения причин первичного бесплодия.

Показания и лечение

Для лечения эндометриоза применяют медикаментозный метод, но зачастую он не бывает действенным, тогда проводят эксцизию – иссечение паталогических очагов, или коагуляцию – прижигание очагов эндометриоза с применением лазера или раскаленной петли.

И тот и другой вид операции проводится под лапароскопическим контролем.

Коагуляция приносит меньше травм и более точно удаляет пораженные ткани, нежели эксцизия, и в то же время не вызывает образования спаек.

Методика проведения коагуляции

Операция ведется под общим наркозом по стандартной методике лапароскопии.

После введения в брюшину углекислого газа через пупок или отверстие чуть ниже пупка вводят видеокамеру, а по обе стороны живота вводятся инструменты для проведения операции.

Посредствам введенной видеокамеры хирург проводит визуальную оценку состояния внутренних органов и производит коагуляцию эндометриоидных очагов.

Классическим способом проведения этой операции считается эндокоагуляция по Земму.

Она проводится при помощи электрокоагулятора, рабочий конец, которого имеет температуру 90 — 100°С.

Лучше всего очаги эндометриоза наблюдаются в первом периоде менструального цикла, хотя их коагуляция возможна и в другое время.

В случае если существуют сомнения, в эндометриоидном участке проводится «термоцветовой тест», где здоровые ткани, при воздействии высоких температур, приобретают белый цвет, в то время как энтометриоидный участок окрашивается в коричневый или черный оттенок.

При проведении коагуляции пораженный участок захватывают щипцами и прижигают.

При воздействии на один участок в течение десяти секунд, ткань поражается на 1 мм.

При разрастании эндометрия вглубь обычно коагуляцию дополняют эксцизией.

Все чаще при оперировании эндометриоидных очагов применяют лазерную коагуляцию, как более эффективный и безопасный метод.

Противопоказания к проведению коагуляция

Эндометриоидные поражения мочеточников, крупных сосудов, кишечника.

• Период обострения хронических заболеваний.

• Большое количество спаек.

• Полосные операции, перенесенные недавно.

• Последний триместр беременности.

• Заболевания дыхательной и сердечной системы, печеночная недостаточность и нарушение мозгового кровообращения.

Подготовка пациента к коагуляции

После консультации со специалистом проводится ряд обследований и подготовка пациентки к операции:

• Проведение необходимых анализов и исследований.

• Назначение активированного угля за 5 дней до операции.

• За 3-4 дня рекомендуется прием пищи, не вызывающей вздутие живота.

• Перед операцией пациентке ставят клизму, тем самым промывая желудок.

• Утром перед операцией необходимо помыться и удалить волосы на животе и в паховой области.

Период реабилитации

После проведения коагуляции можно вставать уже через несколько часов, а на следующие сутки.

Рекомендуется передвигаться и дробно питаться для более быстрого восстановления организма.

Дискомфорт обусловлен остатками газа в полости живота.

Чтобы обеспечить его всасывание необходимо движение и правильная работа кишечника.

Половая жизнь после коагуляции очагов эндометриоза возможна через 4 недели, а планирование беременности можно начать после окончания назначенного лечения.

Возможные осложнения

Коагуляция считается наиболее сложной из всех лапароскопических операций и требует высокой квалификации хирургических действий.

В случае ошибки могут возникнуть травмы сосудов и органов, инфицирование.

Также после коагуляции возникают рубцы, которые иногда препятствуют беременности, но опытный врач снижает процент их образования.

Использованные источники: simptomi.online

Прижигание эндометриоза шейки матки

Прижигание эндометриоза шейки матки — один из способов лечения гинекологической патологии. Каждый из нас знает, что недуг лучше предупредить, чем лечить. Но, к сожалению, бывают случаи, когда болезнь уже появилась и необходимо принимать меры по ее излечению. Прижигание эндометриоза шейки матки, как правило, необходимо уже в достаточно запущенных клинических случаях.

Половые органы женщины представляют собой сложную систему, к тому же их месторасположение внутри женского организма доставляет некоторые неудобства для профилактического осмотра и проведения диагностики.

Такое заболевание, как эндометриоз матки, относится к гормонально зависимым недугам. Оно проявляется следующим образом: эндометрий, из которого состоит слизистая оболочка матки, разрастается в несвойственных для него местах организма, где его в нормальном состоянии быть не должно. Эндометриоз шейки матки — это такая разновидность заболевания, при котором поражается шейка матки.

В случае эндометриоза шейки матки заболевание чаще всего имеет бессимптомный характер и диагностируется во время осмотров у женского врача. Если же говорить о поражении других органов, то возможно появление болевых ощущений в определенные дни цикла или на протяжении всего его продолжения.

На сегодняшний день истинные причины недуга до конца не известны. Разные доктора не приходят к единому мнению и имеют различные точки зрения на этот счет. Одни из них говорят о причинах эндометриоза шейки матки, спровоцированных абортами и другими манипуляциями в полости матки, вследствие чего ткань эндометрия попадает на шейку матки и образует патологические изменения. Другие специалисты склоняются к мнению, что причиной патологии является наличие у пациентки гормональных сбоев. Так или иначе, но более значимыми являются последствия заболевания и возможные осложнения протекания болезни. Недуг может привести к образованию спаек внутри женских половых органов, что служит препятствием продвижению сперматозоидов во время полового акта и может стать причиной бесплодия.

Доктора едины во мнении, лишь говоря о факторах, объясняющих предрасположенность к эндометриозу. Выделяют следующие причины:

  • наследственность;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • особенности строения женских внутренних половых органов.

После проведения тщательной диагностики, которая может включать ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, гистероскопию, кольпоскопию и т.д., необходимо сделать глубокий анализ полученных результатов. На основании проведенного анализа лечащий врач предложит оптимальный вариант лечения болезни в данном конкретном случае.

Консервативное или хирургическое лечение?

Методы лечения эндометриоза шейки матки можно разделить на консервативные и методы оперативного вмешательства. Также часто применяется комбинация этих методов: сначала назначают медикаментозное лечение, потом делают операцию, после чего продолжается прием назначенных препаратов.

Методы оперативного вмешательства включают в себя проведение консервативной, полуконсервативной или радикальной операции.

Суть проведения консервативной операции состоит в прижигании эндометриоза шейки матки и ликвидации спаек маточных труб и яичников. Такой метод оперативного вмешательства, как правило, предлагается врачами пациенткам молодого возраста, планирующим иметь детей в будущем.

Проведение полуконсервативной операции считается применимым для женщин среднего возраста, у которых уже есть дети, а пациентки не планируют иметь их в будущем. Такая процедура состоит в прижигании эндометриоза матки, ее удалении и не затрагивает здоровые ткани яичников.

При проведении радикальной хирургической операции прижиганию подлежат все очаги тканей, пораженные эндометриозом, удаляется матка и оба яичника. К счастью, данный вид операции применяется нечасто. Грамотные врачи стараются проводить терапию, сохраняя органы, ограничиваясь процедурой прижигания шейки матки с помощью лазерного луча, используя при этом современное оборудование.

При этом после хирургического вмешательства в любом случае следует восстановительный период, когда пациентка пребывает под наблюдением врача. Но и после выписки специалист контролирует состояние женщины, а также предоставляет ей необходимые консультации.

Использованные источники: www.ginekology.ru

Похожие статьи