Как распознать эндометриоз самостоятельно

Как диагностировать эндометриоз

Эндометриоз – это распространенный патологический процесс, который поражает слизистый слой матки. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия. Эндометриоз чаще всего связан с вашими яичниками, фаллопиевыми трубками и тканью, выстилающей ваш таз. В достаточно редких случах, ткани эндометрия могут переместиться за пределы органов малого таза. Развитие подобного патологического процесса, может привлечь за собой серьезные последствия. Диагностика эндометриоза матки осуществляется обычно у женщин в возрасте от 25 лет и старше.

При эндометриозе наблюдается смещение ткани и прорастание в стенку матки особенно в период менструального цикла. Эндометрия продолжает действовать, как обычно, — она ​​утолщается и кровоточит с каждым менструальным циклом. Поскольку эта ткань не имеет возможности выйти из организма, она локализуется в тазовых органах. Эта болезнь распространяется по всем органам женского организма и включает в себя:

  • яичники, где могут образовываться кисты, называемые эндометриомами;
  • кишечник;
  • мочевыводительная система;
  • маточная труба.

Обычно поверхность матки раздражается, в конечном итоге способствует развитию рубцовой ткани. Они представляют собой аномальные полоски фиброзной ткани, которые могут привести к тому, что тазовые ткани и органы будут перемещаться друг к другу. Эндометриоз может вызвать боль — иногда серьезную — особенно во время менструального периода. К счастью, существуют эффективные процедуры, которые доступны для каждой женщины.

Какие симптомы у эндометриоза

Первичный симптом эндометриоза — тазовая боль, часто связанная с менструальным периодом. Хотя многие женщины часто испытывают спазмы во время менструального цикла, однако распознать болезнь эндометриоза намного легче. Так как в этом случае боль усиливается с течением времени и доставляет колоссальный дискомфорт. Обычно женщины жалуются на боли при:

  • месячных;
  • половом акте;
  • маточном кровотечении;
  • бесплодии;
  • опорожнении мочевого пузыря или кишечника.

Врачи утверждают, что при ретроградной менструации менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы и поступает непосредственно в полость таза. Эти смещенные клетки прилипают к тазовым стенкам и поверхностям органов малого таза, где они начинают активно расти и проявляются в качестве сгустков. После чего смещенные клетки начинают кровоточить в течение всего менструального цикла.

Причины формирования неблагоприятного недуга еще не известна. Несмотря на то что врачи и доктора наук проводят многочисленные исследования, никто не может тщательно изучить проблему развития выше перечисленных симптомов. В основном специалисты называют несколько факторов, которые могут вызвать боли в матке:

  • генетическую предрасположенность;
  • метаплазию;
  • сниженную иммунную систему;
  • гормональный сбой.

Степень тяжести боли не является обязательным фактором распознания недуга. В большинстве случаев, женщины страдающие этим недугом, с легким эндометриозом, способны испытывать сильный болевой синдром, в то время как другие с более серьезными симптомами могут чувствовать лишь небольшое подкалывание в области матки.

Эндометриоз иногда ошибочно диагностируется врачами, ввиду проведения визуального осмотра. Поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести комплексное исследование и выявить причину

. Этот тип заболевания можно спутать с синдромом раздраженной толстой кишки, которое вызывает приступы диареи, запоры и спазмы в животе.Чтобы диагностировать эндометриоз и характер болезни, которые могут вызвать боль в области таза, лечащий врач попросит изначально описать ваши симптомы.

Как выявить эндометриоз матки

При формировании эндомитриоза матки, гинеколог может провести визуальный осмотр с применением влагалищного зеркала. При диагностировании болезни в серьезной форме, врач принимает решение о проведении операции. Но хирургическое вмешательство требуется лишь в очень редких случаях. В основном после выявления точного диагноза, пациенту проводится комбинированное лечение. В данной статье можно рассмотреть, какими способами осуществляется диагностика заболевания.

Цитологическое исследование

Самым распространенным способом выявления заболевания является цитологическое исследование. Материал для подобного исследования получается в ходе проведения аспирационной биопсии. Благодаря этому методу, в полость матки вводится тупоконечная игла с целью аспирации фрагмента эндометрия. Эта процедура осуществляется в амбулаторных условиях и менее травматична. Обычно врачи используют обезболивающее средство, чтобы снизить чувствительность.

Этот метод позволяет использовать высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Чтобы захватить изображения, устройство, называемое преобразователем, либо прижимается к животу, либо вставляется во влагалище (трансвагинальное УЗИ). Оба типа ультразвука могут быть проведены в том случае, чтобы получить наилучший обзор репродуктивных органов. УЗИ индометрия позволит в изучении слизистой оболочки матки и выявлении все возможных изменений.

  • Какой день цикла выбрать

С целью диагностики заболевания, врачи прибегают к внутреннему и трансвагинальному ультразвуковому исследованию. Многие гинекологи не рекомендуют исследовать изменения патологии трансабдоминальным методом, так как сложно выявить первые признаки болезни. Выбор проведения диагностики зависит от возможного диагноза. Чтобы исследовать эндометрию и получить точные сведения о заболевании, желательно выбрать вторую половину цикла. В структуре эндометрии наблюдаются постоянные изменения внутреннего слоя матки. В этот период происходит увеличение патологического участка, поэтому после завершения цикла, необходимо провести диагностику.

Ультразвуковая визуализация не даст окончательного ответа, есть ли у вас эндометриоз, но он может идентифицировать кисты, связанные с эндометриозом (эндометриомы). При помощи ультразвукового исследования можно распознать патологию женского организма и поставить точный диагноз. Поэтому при подозрении на более серьезные заболевания, врачи прибегают к методу биопсии.

Кольпоскопия

Для того чтобы исследовать болезнь по второй фазе месячных, врачи проводят кольпоскопию. В этот ярко выраженный период можно изучить формирования заболевания и очаг эндометриоза. Очаг покрывается эпителиальной тканью и начинают чрезмерно кровоточить.

Колькопоскопия считается наиболее информативным методом для получения точных результатов.

Для проведения безболезненной процедуры требуется примерно 15 минут.

Биопсия

Этот метод диагностики является наиболее важным в современной гинекологии. При помощи биопсии, врачи проводят микроскопическое исследование при получении образцов ткани.

Результат, полученный в лаборатории, позволит определить морфологическое изменение слизистой оболочки матки. Эта процедура проводится с введением местной анестезии.

В современных клиниках практикуется несколько методов биопсии:

Данный тип биопсии считается наиболее современным вариантом аспирации слизистой оболочки матки. Для того чтобы снизить риск травматизации полости матки и чувствительности, врачи применяют специальный инструмент. Этот медицинский прибор напоминает гибкую отсасывающую трубочку, которая по другому называется пайпелем. После проведения диагностических мероприятий и получения анализов в лаборатории, врачи могут выявить следующие заболевания:

  • атрофию или гипоплазию;
  • локальную гиперплазию;
  • простую диффузную гиперплазию;
  • атипическую гиперплазию;
  • злокачественное перерождение тканей;
  • эндометрит.

Наиболее доступным и безопасным методом для исследования является спиральная компьютерная томография. Этот метод разработан с целью определения характера эндометриоза и его степень развития.

Чтобы выявить первые признаки заболевания и тщательно изучить состояние полости малого таза, врачи делают КТ.

Метод магнитного резонанса позволяет в визуализации внутреннего органа малого таза. Этот метод диагностики отлично распознает структуру тканей и их развитие. Особенно этот вид диагностики широко практикуется при эндометриозе яичников.

Лапароскопия

С медицинской точки зрения, лапороскопическое исследование обычно выявляет признаки болезни на ранней стадии. Но, чтобы быть уверенным, есть у вас эндометриоз или нет, лечащий врач может направить к хирургу-гинекологу. После проведения визуального осмотра, врач сможет определить признаки эндометриоза, используя хирургическую процедуру, называемую лапароскопией. С ее помощью можно узнать информацию о местонахождении, объеме и размере эндометриальных имплантатов, чтобы помочь определить наилучшие варианты лечения.

Гистероскопия

Чаще всего у женщин в возрасте от 25 до 50 лет встречается хронический эндометриоз. Чтобы исследовать поверхность матки, гинекологи используют специальный инструмент. При помощи гистероскопа можно изучить изображение, которое отображается на мониторе после введения трубки в зону шейки матки. Таким образом, гинекологу дается возможность в определении состояния полости матки и состояния яичников.

Анализы на онкомаркеры

После сдачи анализов на онкомаркеры, врач может выявить важный маркер СА 125, который локализуется в области яичников. Раковые клетки могут регулярно менять их уровень.

Если своевременно сдать кровь на онкомаркер, тогда можно избежать серьезных последствий.

Полученный лабораторный результат отображает картину антигена СА 125, преобладающий в организме пациента. При отсутствии патологии, в анализе будет отображаться от десяти до пятнадцати Ед/мл СА 125 в крови.

Использованные источники: matkamed.ru

Как определить эндометриоз, и какую клиническую картину он формирует?

Эндометриоз – распространенное заболевание женской репродуктивной системы, связанное с патологическим разрастанием тканей, в частности, эндометрия. Он представляет некоторую опасность, так как может стать причиной бесплодия или переродиться в онкологический процесс. Поэтому важно своевременно диагностировать это заболевание и начать лечение. Как определить эндометриоз на ранних стадиях? об этом рассказано в данном материале.

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются по-разному в зависимости от его типа, а также от стадии развития патологии. Например, чаще всего, на первой и второй стадии, то есть когда эндометрий еще не проник в глубину, захватывая миометрий, или когда существуют лишь отдельные очаги, симптоматики может не выявляться вовсе. Кроме того, внешний (генитальный) эндометриоз иногда дает такую клиническую картину, которую не дает это заболевание при локализации в матке, и наоборот.

Боли при менструации

Как определить эндометриоз матки с большей или меньшей точностью? Боли в нижней части живота во время месячных возникают при любом типе локализации заболевания. Однако такая симптоматика характерна почти для любых гинекологических заболеваний, потому играет роль в диагностике только в сочетании с другими признаками.

Такие боли могут расцениваться пациенткой как привычные, менструальные. Но они, часто, имеют большую интенсивность, хотя и возникают во время предменструального синдрома и на протяжении первых 2-3 дней менструации. Также для них характерно появление через 3-4 дня после окончания месячных. Интенсивность их может быть настолько интенсивной, что формируется картина «острого живота». Особенно такое течение характерно для внешнего или генитального типа протекания болезни.

Боли во время полового акта

Еще один признак, который, в сочетании с другими проявлениями клинической картины, помогает распознать эндометриоз. Такая симптоматика почти никогда не развивается при внутренней локализации заболевания. При внешней она тоже встречается нечасто и говорит о запущенности процесса. Боли появляются тогда, когда очаги эндометриоза распространяются на шейку матки и влагалище. Обычно, это происходит на третьей-четвертой стадии развития патологии.

Проявляется это небольшим или выраженным дискомфортом во время полового акта. Или даже болью, которая иногда сопровождается незначительными кровянистыми выделениями.

Боли при мочеиспускании, дефекации

Этот признак также характерен для внешней локализации патологического процесса. При таком его протекании очаги локализуются не на внутренней поверхности матки, а на внешней. Также очаги могут появляться на яичниках и т. д. При этом, на первой и второй стадии симптоматика может отсутствовать полностью, так как очаги еще незначительные. На третьей же очаги разрастаются вширь, а также проникают вглубь миометрия, но такой признак также может отсутствовать. Но на четвертой, самой поздней стадии, поражение распространяется и на соседние органы (мочевой пузырь, кишечник), потому возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Как диагностировать эндометриоз по этим признакам? Они также являются нехарактерными и могут рассматриваться лишь в составе общей клинической картины. Болезненность при мочеиспускании явная, она может присутствовать, как постоянно, так и периодически, при большой наполненности мочевого пузыря. Интенсивность и характер боли различны. Она может быть, как ноющей, так и острой, как интенсивной, так и незначительной. Это зависит от степени развития очагов и их расположения.

Боли при дефекации проявляются реже, так как протекание с поражением кишечника не слишком характерно. Обычно, появляется боль при усилиях при дефекации. Больше она характерна для тех женщин, которые страдают запорами.

Меноррагия

Этот симптом помогает диагностировать эндометриоз матки достаточно четко. Что же для него характерно? Меноррагия – это явление значительной кровопотери при менструации и ее тяжелое прохождение. При этом проявляться меноррагия может по-разному.

В наибольшей степени при данном диагнозе характерны значительные кровопотери из-за увеличения объема выделений крови во время месячных. При этом интенсивной кровопотеря считается, когда приходится использовать более одной прокладки в час. Даже эпизодическое появление такой симптоматики должно насторожить пациентку и стать поводом для обращения к врачу.

Но другим характерным проявлением бывает значительно увеличенная протяженность менструаций (не считается нормой, когда месячные длятся более семи дней). Или укорочение менструального цикла, когда между затяжными месячными проходит менее чем двадцать один день.

Меноррагия может развиваться, как при внешнем, так и при внутреннем эндометриозе, но при внутреннем немного чаще. Выявляется она уже на второй стадии развития болезни, а иногда и раньше. Именно меноррагия является, зачастую, поводом для обращения к врачу для большинства пациенток, так как этот симптом наиболее выраженный, нехарактерный и доставляющий дискомфорт.

Менометроррагия

Еще оно явление, которое помогает выявить эндометриоз матки. Менометроррагией называется явление, про котором возникают кровотечения вне менструаций, то есть, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть как достаточно обильными, так и эпизодическими и незначительными. Но в любом случае, даже их однократное возникновение должно стать для пациентки поводом для обращения к врачу.

Такие явления сопровождаются или не сопровождаются болями. Возникают регулярно или лишь иногда.

Проблемы с ЖКТ

Иногда обнаружить заболевание удается с помощью косвенной симптоматики. Так, расстройства желудочно-кишечного тракта также могут быть признаком такой патологии. Причем, наиболее характерно проявление этих симптомов во время менструации. Это могут быть:

  • Диарея;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота и т. п., возникающие во время месячных.

Это нехарактерный и неспецифический для данного заболевания симптом, однако в составе общей клинической картины он может быть достаточно важным.

Методы диагностики

Более или менее точно диагностируют данное заболевание с помощью лабораторных или инструментальных методов (то есть исследований на оборудовании и анализов). Без них лечение не назначается, так как клиническая картина может свидетельствовать о множестве типов болезней, и дифференциальная диагностика по симптомам затруднена. Подробнее о том, как ставится этот диагноз, можно прочитать в материале «Диагностика эндометриоза».

Кольпоскопия

Это исследование полости матки, которое проводится с помощью специального аппарата, называемого кольпоскопом. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки и визуально диагностировать наличие очагов в ней эндометриоза. Таким методом можно диагностировать только внутреннюю локализацию болезни.

Рентген

Это не самый надежный способ, который не всегда способен показать изменения и утолщения слизистой оболочки. Однако, он применяется в качестве дополнительного метода, особенно в случаях с внешней локализацией очагов поражения.

Достаточно дорогостоящий, но эффективный метод диагностики. Он помогает увидеть очаги разрастания слизистой и точно определить их площадь, локализацию и т. п.

Достаточно традиционная процедура при гинекологических заболеваниях различного типа. Она позволяет сделать заключение о состоянии слизистой как изнутри, так и снаружи матки. В ходе исследования становится видно утолщения эндометрия. Но иногда УЗИ может и не выявить данное заболевание, потому помимо него используются и другие методы.

Лапароскопия

Такая диагностика проводится путем введения камеры в брюшную полость с помощью лапароскопа. Как выявить эндометриоз, когда присутствует характерная симптоматика, но другие методы его не определяют? В этом поможет лапароскопия, хотя метод достаточно травматичный.

Гистероскопия

Как и лапароскопия, инвазивный метод исследования. Также достаточно точный.

Определение опухолевых маркеров

Цитологическое исследование соскоба эндометрия на предмет наличия онкомаркеров необходимо, когда диагностирован достаточно запущенный эндометриоз. Так как в этом случае есть вероятность перерождения процесса в онкологический.

Видео

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru

Как проводится диагностика эндометриоза?

Диагностика эндометриоза заключается в организации лабораторных и инструментальных способов исследования. Врач собирает подробный анамнез, потому что патология часто характеризуется наследственностью, развивается после выскабливаний, абортов, других операций.

О заболевании

Эндометриоз – что это такое? Это женская болезнь гинекологического характера. Ее специфика в длительном постепенном прогрессировании, множестве форм, симптомов. Статистика современной медицины свидетельствует, что 10 – 20% всех женщин имеют такой диагноз.

Самое опасное – последствия. Это бесплодие, периодические нестерпимые боли, временная утрата трудоспособности, ухудшение качества жизни. По этим причинам женщинам нужно серьезно относиться к данному заболеванию. Требуется своевременное лечение.

Виновником заболевания становится эндометрий. Это самый внутренний слой матки, при менструации он отторгается и почти полностью выходит из полости матки.

Именно эндометрий является основой, при попадании на которую оплодотворенная яйцеклетка продолжает свое развитие, женщина беременеет. Если зачатие во время цикла не произошло, то этот слизистый слой отторгается, затем формируется новый – это следующий цикл.

При развитии эндометриоза по невыясненным причинам эндометрий попадает туда, где не должен быть – мышечная поверхность матки, маточных труб, слизистая брюшного отдела, яичники, влагалище, промежность. Такие места называются эктопическими или эндометриоидными очагами – в них эндометрий проходит такое же созревание и отторжение.

Как определить самостоятельно?

Выявить, будет у женщины эндометриоз или нет, невозможно. Но можно учитывать факторы риска. К ним относятся:

  • аборты независимо от сроков вынашивания;
  • диагностические выскабливания;
  • наличие спаек, мешающих правильной работе органов малого таза;
  • родоразрешение способом кесарева сечения;
  • операции органов малого таза.

Эндометриоз чаще всего влияет на органы брюшного отдела, малого таза. В соответствии с размером патологической области, количеством таких очагов и мест локализации проявляются клинические симптомы. По медицинскому полису диагностика и лечение у гинеколога проводится бесплатно.

Симптомы

Эндометриоз проявляется такими признаками:

  • дисменорея – по-другому сбой цикла менструации;
  • мажущие выделения;
  • дискомфорт, боль при сексуальном контакте;
  • выраженная боль внизу живота – сначала только во время менструации, а по мере прогрессирования болезни – постоянно;
  • безуспешность попыток забеременеть.

Диагностика эндометриоза

Поставить диагноз может только специалист. Он делает это на основании информации анамнеза, после проведения полной диагностики и гинекологического осмотра.

Для подтверждения диагноза могут назначаться дополнительные инструментальные методы, как диагностировать эндометриоз:

  • УЗИ органов таза;
  • кольпоскопия;
  • лапароскопия и т. д.

Обязательно требуется дифференциальная диагностика с другими гинекологическими нарушениями.

Осмотр

Гинекологический осмотр дает возможность врачу установить вероятность развития заболевания. Специальные зеркала помогают обследовать полость влагалища, наружную часть шейки матки.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза проводится двумя методами:

  • при помощи абдоминального датчика – через живот;
  • трансвагинально – через влагалище.

Второй метод более информативен. Суть УЗИ заключается в выявлении увеличения срединного маточного эха. Диагностика трансвагианальным датчиком проводится на пустой мочевой пузырь. Самые точные данные врач получает, если обследование проходит после менструации. Но определить разновидность гиперплазии ультразвук не поможет.

Признаки эндометриоза:

  • увеличение матки, изменение ее формы;
  • несимметричность стенок, в местах очагов они уплотнены;
  • наличие полостей кистозного вида.

УЗИ помогает распознать узловые формы. Четко виден эндометриоз при поражении яичников.

Цитологическое исследование

Это самый часто применяемый метод диагностики. Материал для анализа получают посредством аспирационной биопсии. В маточную полость вводится тупоконечная игла для забора образца эндометрия. Процесс реализуется амбулаторно, обычно применяется обезболивающее для уменьшения чувствительности.

Кольпоскопия

Чтобы исследовать заболевание во второй фазе цикла реализуется кольпоскопия. Это дает возможность изучения формирования патологии, ее очагов. Они покрываются эпителиальной тканью, чрезмерно кровоточат.

Кольпоскопия – самый информативный способ диагностики. Процесс безболезненный, на него уходит всего 15 минут.

Биопсия

Для обследования берется образец эндометрия. Биопсия проводится обычно при нарушении цикла менструации, при миоме, гормональных сбоях.

Исследование реализуется сразу после окончания менструации, чтобы матка успела зажить до следующих месячных. Сначала проводится местная анестезия, затем в матку вводится трубочка с поршнем, забирающим часть слизистой для диагностики эндометриоза. Результаты получают через 10 – 14 дней.

Достоверность такой диагностики составляет 98%. Врач, организующий процедуру, должен точно знать, что исследует, иметь большой опыт. После анализа гинеколог оценивает всю клиническую картину.

Это один из самых информативных способов обследования. Обеспечивается он благодаря прекрасной визуализации органов в малом тазе, их структуры. Это важно для диагностики эндометриоза. Точность составляет 96%.

Это один из самых доступных и безопасных методов обследования. Компьютерная томография помогает установить характер эндометриоза, степени его прогрессирования.

Томография помогает диагностировать заболевание уже при первых проявлениях поражения, детально изучить состояние малого таза.

Лапароскопия

Лапароскопия часто применяется именно для диагностирования эндометриоза. Ее преимущества в возможности одновременного исследования и лечения.

Под диагностической лапароскопией понимают малоинвазивную операцию, когда в брюшной отдел через три надреза врач вводит инструменты и, контролируя процесс посредством видео, проводит манипуляции.

Специалист видит все очаги эндометриоза, даже те, которые не показал ультразвук. Они прижигаются углекислым лазером. Время восстановления недлительное. После оперативного вмешательства проводится терапия гормональными препаратами, чтобы остановить разрастание очагов, предотвратить формирование новых.

Лапароскопия при эндометриозе

Гистероскопия

Гистероскопом называется инструмент, помогающий диагностировать разные заболевания, в том числе эндометриоз. Изображение, которое доктор получает гистероскопом, выводится на монитор и анализируется. Инструмент может не только исследовать, но и лечить.

Очаги эндометриоза подвергаются прижиганию жидким азотом, током, лазером. Специалист может производить выскабливание при необходимости, кюретаж маточной полости, ее шейки.

На видео о причинах и лечении эндометриоза

Сдача анализов на онкомаркеры

Женщина должна сдавать анализы на онкомаркеры в первой фазе цикла – на 2-й или 3-й день после завершения менструации. Забор крови проводится натощак, при условии хорошего самочувствия, в спокойном состоянии. При прохождении предварительной рентгенографии или ультразвуковой диагностики пациентка должна уведомить врача об этом. Также результаты искажает лечение гормональными препаратами.

При эндометриозе диагностируется показатель маркеров СА 125. Врачи обязательно учитывают, что данная форма диагностики неточная и специфичная.

Результаты теста почти всегда отрицательные на первых этапах прогрессирования болезни. При средней или тяжелой форме объем онкомаркера увеличивается.

Если в крови постепенно возрастает содержание антигена – это неблагоприятный признак. В сложившейся ситуации доктор внимательно отслеживает состояние пациентки.

В 40% случаев результаты оказываются ложноположительными. Такой итог обычно бывает при беременности, миоме, во время месячных. Так, доктора оценивают увеличение содержания СА 125 индивидуально для каждой женщины, обращая внимание на сопутствующие факторы и ситуацию, фазу цикла, результаты других методов диагностики.

Помогает ли гормональная спираль Мирена при эндометриозе? Читайте в статье о применении ВМС, ее действии, противопоказаниях и возможных побочных эффектах, особенностях установки и удаления.

Чем опасен эндометриоз, если его не лечить? Подробности здесь.

Какой прогноз?

Результаты терапии соответствуют также тяжести течения патологии и обширности поражения. Влияет на прогноз объем и радикальность проводимой операции, полноценность медикаментозной терапии гормональными средствами и реабилитации.

На фоне проводимого лечения, после его завершения нужен динамический контроль состояния женщины.

Требуются периодические гинекологические осмотры, один раз в 3 месяца – УЗИ, установление динамики онкомаркеров в крови. Это позволит своевременно диагностировать вероятность рецидива, предупредить повторное поражение.

Каждый из указанных методов диагностирования не даст точной гарантии выявления эндометриоза. Только опыт и профессионализм врача позволит вовремя приступить к лечению, предупредив опасные последствия. Часто при обследовании на эндометриоз могут устанавливаться другие гинекологические болезни, анемия, гормональные сбои. Выздоровление во многом зависит от внимательности женщины и от своевременного сообщения гинекологу о дискомфорте и неприятных симптомах.

Использованные источники: zdorove-zhenshhiny.ru

Как распознать эндометриоз?

17 ноября 2009 1:00 17

Эндометриоз – болезнь-загадка. Ее причины до сих пор неизвестны, симптомы неспецифичны, осложнения тяжелы, а лечение… Лечение есть. Главное, начать его вовремя.

— Давайте начнем с самого начала: что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — болезнь, при которой клетки, выстилающие матку изнутри (клетки эндометрия), вдруг начинают расти в других местах – там, где им находиться не положено.

— Где, например?

— Они могут прижиться в мышечном слое матки, в яичниках, на кишечнике, на брюшине.

— Это очень опасно?

— Судите сами. В 90% случаев эндометриоз мешает репродуктивной функции: либо не позволяет женщине забеременеть, либо создает проблемы во время беременности в связи с преждевременными родами, привычным невынашианием и т. п. Кроме того, длительно существующие очаги ткани, которая растет не на своем месте – это всегда риск злокачественного перерождения клеток. То есть рака. И, наконец, эндомертиоз отражается на самочувствии женщины.

— Что вы имеете в виду?

— Существует триада симптомов, характерных для эндометриоза:

— обильные менструации – женщина теряет очень большое количество крови;

— проблемы с зачатием, и вкупе с этим нарушение менструальной функции, а именно: увеличиваются промежутки между месячными или появляются характерные выделения в середине цикла.

Эти симптомы, конечно, появляются не у всех и не всегда. Также они могут встречаться не только при эндометриозе, но и при других заболеваниях. Но если они появились — стоит насторожиться и проконсультироваться с гинекологом.

— Анна-Мария, расскажите, пожалуйста, про диагностику эндометриоза. Каким образом можно обнаружить клетки, которые «живут в неположенном месте»?

— Если очаги эндометриоза расположены на шейке матки, врач может увидеть их во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Тут сложно ошибиться, они заметно отличаются от нормальной ткани.

— А если очаги эндометриоза находятся, скажем, в брюшной полости?

— В этом случае их можно увидеть с помощью диагностической лапароскопии. Через небольшие разрезы в брюшную полость вносится микроскопическая видеокамера. Мы осматриваем все: матку, яичники, кишечник, брюшину… При обнаружении очагов эндометриоза диагностическая лапароскопия тут же переходит в лечебную – скопления чужеродных клеток прижигаются лазером.

— Вы говорили, что очаги эндометриоза бывают в мышечном слое матки. Как их обнаружить?

— С помощью ультразвука – вагинального УЗИ , при котором специальный датчик вводится во влагалище. Это исследование покажет, соответствуют ли мышцы матки нормальному морфофункциональному строению. Если в их структуре имеется неоднородность, значит, скорее всего, речь идет об очаге эндометриоза.

Однако вышеперечисленных методов недостаточно для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо еще провести гистологическое исследование. Только оно даст ответ, какие именно клетки образовали патологический очаг. Поэтому при подозрении на эндометриоз очень важно взять кусочек ткани на гистологию.

— Если это клетки эндометрия, значит, диагноз «эндометриоз»?

— Анна-Мария, почему возникает эндометриоз? Что его вызывает?

— На сегодняшний день единой точки зрения по этому вопросу нет. Существует около десятка теорий, которые говорят о тех или иных возможных причинах эндометриоза. Это и генетическая предрасположенность, и иммунные нарушения, и гормональные изменения, и врожденные анатомические особенности маточных труб.

— Можно ли сказать, что существуют какие-то факторы, провоцирующие развитие эндометриоза?

— Какой-то особенный провоцирующий фактор выделить нельзя. Но могу сказать, что теоретически эндометриоз могут спровоцировать длительно существующие гормональные нарушения и хронические воспалительные заболевания половых органов.

— Аборты?

— Безусловно. Когда делается хирургический аборт, внутренний слой клеток матки соскабливается, а механическое раздражение может спровоцировать рост эндометрия в поврежденных клетках мышечной ткани. Такое состояние называется аденомиоз. Это одна из разновидностей эндометриоза.

То, что аденомиоз чаще возникает у женщин, перенесших многочисленные аборты – неоспоримый факт.

— А можно ли сказать, что эндометриозом чаще болеют рожавшие женщины?

— Наоборот. Выполнение репродуктивной функции – это профилактика различных (не только эндометриоза) заболеваний. Так что рожать нужно – хотя бы для здоровья.

— Нездоровый образ жизни может привести к эндометриозу?

— Вообще, любые факторы, которые мешают здоровью, могут привести к тем или иным заболеваниям. Но нельзя сказать, что существует какая-то связь между курением, неправильным образом жизни и эндометриозом.

— Анна-Мария, как вы считаете, эндометриоз — болезнь пожилых или молодых?

— Болеют женщины репродуктивного возраста: от 16 и до климакса. К сожалению, сейчас эндометриоз молодеет. Если раньше возраст пациенток с таким диагнозом был от 20 -25 и старше, то сейчас приходят девушки 17 — 18 лет, которые никогда не делали абортов, у которых нет хронических воспалений. Возможно, во всем виновата плохая экологическая ситуация… Сложно сказать.

— Существует ли какая-нибудь профилактика эндометриоза?

— Как таковой профилактики эндометриоза нет, однако чем раньше выявлена болезнь, тем проще с ней справиться. Не открою большого секрета, что к гинекологу нужно ходить хотя бы раз в год, а после 35 лет – раз в полгода. Пусть ничего не болит, просто покажитесь врачу, расскажите, как проходят менструации, нет ли проблем в работе мочеполового тракта. Это очень важно.

— Эндометриоз — этакая страшилка для женщин: и бесплодие от него бывает, и рак может развиться, и вообще… Скажите, это лечится?

— Разумеется! В первую очередь нужно удалить очаги эндометриоза (процедура практически безболезненна). Проводится в нашем центре под контролем специального оборудования и в кратчайшие сроки .

— А дальше?

— Дальше в зависимости от возраста, самочувствия и жизненных планов пациентки индивидуально назначается антирецидивная терапия. Ведь мало убрать очаги эндометриоза, нужно, чтобы и в будущем они не появлялись. К сожалению, пока причина болезни неизвестна, универсальное лекарство от нее изобрести невозможно. Стопроцентной гарантии избавления от эндометриоза не даст никто, но с его проявлениями врачи нашей клиники «Шеритель» умеют бороться и побеждать этот недуг, делая это довольно успешно, внедряя самые новые запатентованные технологии.

Подробнее о методах лечения эндометриоза, можно узнать на очной консультации.

— Анна-Мария, как вы считаете, у пациентки с эндометриозом есть ли шанс забеременеть и родить здорового ребенка?

— Да, конечно. Если женщина пролечилась, этот шанс довольно высок. Могу сказать так: сегодня эндометриоз не является помехой материнству. И сотни наших пациенток уже убедились в этом.

Использованные источники: www.kp.ru

Похожие статьи