Эндометриоз удалить или лечить

Как вылечить эндометриоз без гормонов

Эндометриоз – многофакторное заболевание, помимо органов малого таза поражающее эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы.

Неправильно функционирующие клетки эндометрия провоцируют образование спаек, кист, рубцовой ткани. Это приводит к появлению болевого синдрома, бесплодия, злокачественных опухолей. В основе этой патологии лежит нарушение иммунитета, гормональный дисбаланс. Поскольку эндометриоз – гормонозависимое заболевание, в схему его лечения часто входят гормональные препараты. Применение средств из этой фармакологической группы требует строгого учета противопоказаний, возможных побочных эффектов. Не все женщины могут применять гормональные препараты, поэтому зачастую требуется особый подход к лечению эндометриоза.

Противопоказания к лечению гормонами

В список противопоказаний входят следующие причины:

Аллергия на гормоносодержащие лекарства;

Сердечнососудистые заболевания, предрасположенность к тромбоэмболии;

Миома матки, киста яичников с показаниями к хирургическому удалению;

Системные нарушения метаболизма;

Заболевания органов кроветворения (порфирия, тромбоцитопения);

При наличии хотя бы одного противопоказания требуется индивидуальная схема лечения эндометриоза.

Подходы к негормональному лечению

Терапия эндометриоза, при которой из схемы лечения исключаются гормоны, применяется в начальных стадиях заболевания. Если его симптомы выражены в значительной степени, такой подход уже не будет действенным.

Имеются единичные очаги заболевания.

Железистые клетки распространяются по кишечнику, яичникам, попадают в легкие, мочевой пузырь.

Очаги заболевания проникают в более глубокие слои тканей, начинается спаечный процесс.

В органах возникают серьезные нарушения функционирования, формируются кисты, заполненные дегтеобразным содержимым, спайки и рубцы делают органы неподвижными относительно друг друга, может возникнуть прободение полых органов.

В третьей и четвертой стадии эндометриоза показано хирургическое лечение очагов заболевания.

Методы негормональной терапии:

Лечение спазмолитиками, иммуномодуляторами, седативными и противовоспалительными препаратами;

Гирудотерапия – лечение пиявками;

Бальнеотерапия – лечение грязями;

Гомеопатия и народная медицина.

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов

Основное направление симптоматического лечения эндометриоза – повышение сопротивляемости иммунной системы, купирование болей, лечение последствий геморрагической анемии, устранение психоневрологических проявлений.

Иммуномодуляторы. В норме лимфоциты и макрофаги – бойцы иммунной системы – ликвидируют чужеродные клетки за пределами присущих им локализаций. В случае появления эндометриоза иммунная защита слабеет, поэтому эндометриальные ткани распространяются за пределами матки. При лечении заболевания применяются такие иммуномодуляторы, как Виферон в форме свечей, Ронкоферон, Циклоферон, Тимоген, Левамизол.

Антиоксиданты. Препараты этой группы выстраивают защиту против свободных радикалов, несущих риск злокачественного перерождения клеток. В этих целях применяются Пикногенол, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота.

Спазмолитики. Лекарства купируют спазм гладкой мускулатуры, мешающий нормальному кровообращению и функционированию органов – Но-шпа, Спазмалгон, дротаверина гидрохлорид.

Транквилизаторы. Оказывают седативное действие, успокаивают нервную систему, снимают психоэмоциональную нагрузку – Седуксен, Элениум, Тазепам, Феназепам.

Препараты железа. Лечение геморрагической анемии проводится таким средствами, как Ферроплекс, Фенюльс.

Препараты для нормализации гормонального фона (фитогормоны). По показаниям врача назначаются аналоги гормонов растительного происхождения, уменьшающие выработку пролактина, нормализующие гормональный цикл, положительно сказывающиеся на динамике заболевания – Циклодинон.

Лиофилизат животного происхождения. Комплексный белковый препарат Эндоферин широко используется для лечения эндометриоза. Он предупреждает анемию, задержку менструации, появление прорывных кровотечений. Препарат изготавливается из яичников крупного рогатого скота, но гормональным препаратом не является. Он угнетает ткани эндометрия за счет того, что подавляет продуцирование цитокинов, приводит к инактивации и атрофии активных железистых клеток. Эндоферин не вызывает аллергических реакций, не токсичен, не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Компьютерная рефлексотерапия

Этот метод применяют для лечения всех форм эндометриоза. Он основан на восстановлении нейроэндокринных связей, иммунной регуляции организма женщины. Итогом такого лечения становится нормализация репродуктивных функций и гормонального баланса.

Суть метода заключается в воздействии слабых разрядов постоянного тока на биологически активные точки, связывающие вегетативную нервную систему и головной мозг. Лекарственные средства при этом методе лечения не применяются.

Итог компьютерной рефлексотерапии:

Нормализуется работа иммунной и нервной системы;

Устраняется гормональный дисбаланс – продуцирование эстрогена снижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается;

Восстанавливается иннервация репродуктивных органов;

Нередко происходит излечение от бесплодия;

Обеспечивается здоровая структура и нормальное функционирование матки, яичников, молочных желез.

Положительное действие метода можно проконтролировать исследованиями гормонального фона.

Лапароскопия

Современные малоинвазивные методы оперативного вмешательства помогут избежать масштабного хирургического воздействия на организм. Одним из таких метолов является лапароскопия. Она проводится путем манипулирования в брюшной полости специальными инструментами под контролем оптики высокого разрешения. В передней стенке брюшины производится 3 надреза – операционные каналы для инструментов. Хотя процедура кратковременная, она выполняется под общим наркозом при соблюдении всех требований к инвазивным вмешательствам.

Кроме диагностики имеется возможность прицельного удаления небольших очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;

Органы травмируются в минимальной степени, женщина не теряет способности к деторождению;

При лапароскопии врач удаляет спайки, что положительно влияет на фертильность.

Современная медицина имеет возможность заменить иссечение очага эндометриоза его прижиганием при помощи электрокоагуляции или лазерного ножа. Такое вмешательство менее травматично, снижает риск распространения клеток эндометрия, который теоретически имеется при некорректном удалении патогенных тканей. В норме материал удаляется через операционный канал в специальном контейнере в целях предохранения от подобных случаев.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методов показано при эндометриозе по следующим причинам:

Возможность подобрать индивидуальную нагрузку;

Отсутствие токсичности, аллергенного фактора;

Совместимость с другими методами лечения;

Локальность терапевтического воздействия;

Подобное лечение показано при начальных стадиях заболевания, оно способствует устранению спаечного процесса и профилактике послеоперационных осложнений, останавливает прогрессирование эндометриоза.

Противопоказания к физиотерапии:

Наличие эндометриоидных кист яичника;

III–IV стадии заболевания;

Прием психотропных препаратов для лечения психоневрологических расстройств.

Физические факторы, применяемые в лечении эндометриоза:

Импульсные токи низкой частоты (электрофорез йода) – обезболивают, оказывают седативное действие, нормализуют гормональный баланс, не принимают при мочекаменной болезни, действие распространяется на 2-4 месяца;

Магнитотерапия – нормализует состояние нервной системы, производит седативный эффект, улучшает микроциркуляцию тканей;

Уф-излучение, магнитолазерная терапия – оказывает обезболивающее, противовоспалительное, биостимулирующее воздействие на очаги заболевания.

При эндометриозе запрещается использовать следующие физиотерапевтические методы: массаж пояснично-крестцовой зоны, лечение грязями, диатермия, парафинолечение, сероводородные и скипидарные ванны, так как эти процедуры стимулируют нежелательную в данном случае чрезмерную выработку эстрогена.

Бальнеолечение

В эту мощную и эффективную программу лечения эндометриоза входит использование радоновых и йодобромных ванн в сочетании с орошением влагалища и микроклизмами с радоновой водой.

Действие радона на женский организм:

Нормализация уровня гонадотропинов;

Снижение гиперэстрогении, повышение уровня прогестерона.

Период последействия от применения радоновых ванн длится до 6 месяцев.

Действие йодобромных ванн и влагалищных орошений:

Повышение порога болевой чувствительности;

Снижение артериального давления;

Нормализация функций щитовидной железы;

Подавление чрезмерного продуцирования эстрогенов;

Период последействия йодобромных ванн – 4 месяца.

Дополнительно применяются хвойные и бишофитовые ванны, имеющие седативный, антиспастический эффект, оказывающие болеутоляющее действие за счет термического, химического и механического воздействия на кожные рецепторы. Срок последействия курса лечения ваннами – от 3 до 5 месяцев.

Гирудотерапия

Лечение эндометриоза пиявками проводится исключительно под контролем специалиста и после диагностического обследования. Врач определяет периодичность и длительность использования метода. На сеансах гирудотерапии в местах проекции матки, яичников, на крестце, в акупунктурных точках и даже внутри влагалища прикладываются медицинские пиявки. Они выделяют в месте укуса более 100 видов биологических активных соединений, что положительно сказывается на динамике излечения от эндометриоза.

Уменьшается чрезмерно разросшийся эндометрий;

Нормализуется менструальный цикл;

Стабилизируется объем менструальных выделений;

Рассасываются спайки и эндометриоидные кисты;

Наступает беременность при бесплодии, вызванном эндометриозом;

Снижается интенсивность болевого синдрома.

Возможно применение нескольких курсов лечения пиявками, в этом случае между ними должны быть перерывы длительностью в несколько месяцев.

Лечение эндометриоза альтернативными методами положительно сказывается на состоянии здоровья пациенток, которым противопоказано лечение гормонами, а также на динамике лечения симптомов эндометриоза.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Как лечить эндометриоз: жизненные истории женщин

История лечения эндометриоза препаратом Жанин Валерии, 27 лет

Послали нас с работы на профилактический осмотр в обычную гинекологию. Меня отправили делать УЗИ и маммографию. Обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию. Причина ее появления — начальная стадия эндометриоза. Так началась моя борьба с этой болезнью. Хочу поделиться своей историей, как лечить эндометриоз.

Лечащий врач назначил мне Дюфастон и расписал схему приема. Скажу честно, я была не рада этому препарату. У меня на фоне приема этих таблеток начались постоянные месячные. Кроме того, я сама стала нервная, дерганная. Замучили головные боли. При этом обезболивающие помогают ненадолго. Про интимную жизнь вообще говорить не приходится. С мужем сексом не занимались 4 месяца. Живот болел постоянно. О какой интимной жизни думать тут.

Я не могла вообще ни о чем другом думать, кроме своих проблем со здоровьем. Мысли в голове только одни: «Это у меня начальная стадия рака. Это эндометриоз. Именно с него рак начинается».

Короче, накрутила сама себя так, что в петлю лезть в самый раз. Зашла на форум нашего города, поискать клинику для операции. Меня так мое состояние достало, что я готова была лечь на хирургический стол. Нашла на сайте отзывы про клинику и хорошего врача-гинеколога. Писали, что лечит дорого, но эффективно.

Я записалась к ней на прием. Она меня посмотрела и назначила обследование. Ее очень удивило назначение Дюфастона. Врач объяснила, что мое нервное состояние вызвано переизбытком гормона. А получилось это из-за приема препарата.

Когда пришли результаты, она сказала, что ничего страшного у меня нет. Все проблемы излечимы. Мне был назначен препарат Жанин. Несмотря на то, что он гормональный, никаких побочных эффектов от него нет.

Я принимала препарат в течение 6 месяцев. После этого снова сделала УЗИ. Все мои проблемы исчезли. Поэтому сейчас я точно знаю, что лечение эндометриоза возможно и без операции. Главное — найти хорошего врача, который назначит соответствующее лечение.

Лечение эндометриоза лекарствами и травяными сборами Василины, 30 лет

Меня заставили обратиться к врачу постоянные боли после полового акта. Кроме того, начались еще и кровянистые выделения, несвязанные с менструацией. Детей у нас нет, живем пока с мужем друг для друга. Все было хорошо, а тут появилась такая проблема.

Мой гинеколог осмотрел меня и назначил УЗИ. Результат обследования — эндометриоз. Он мне все подробно объяснил. Описал существующие методы лечения — консервативный и хирургический. Для начала предложил попробовать медикаментами справиться с данной проблемой. Мне был назначен Золадекс. Его необходимо было принимать на протяжении 6 месяцев.

Дополнительно врач порекомендовал провести лечение эндометриоза народными средствами. Это, по его словам, должно было усилить эффект от препарата. Он дал несколько рецептов. Я, честно говоря, испробовала только один.

После 6 месяцев прошла повторное обследование. Динамика оказалась положительной. У меня пропали боли в пояснице и внизу живота. Стала спокойнее и уравновешеннее.

Вот рецепты травяных сборов. Девочки, рекомендую, попробуйте. Однако сначала проконсультируйтесь с врачом. Вдруг прописанный вам препарат несовместим с этими травами.

    Сбор корня змеевика, пастушьей сумки, лапчатки, аира, листьев спорыша и листьев крапивы. Берем все компоненты в равных частях — по столовой ложке. Заливаем кипятком (литром) и ставим на пять минут на огонь. Затем убавляем его и варим еще 30 минут. Полученный отвар процеживаем и принимаем перед едой по полстакана.

Матка боровая. Столовую ложку сырья заливаем половиной стакана кипятка. Завариваем на водяной бане в течение 15 минут. Полученный настой остужаем, процеживаем и разделяем на три части. Его необходимо пить трижды в день за час до приема пищи.

  • Белая глина. Берем чистую глину (продается в аптеке) и растворяем ее в воде. Утром полученную смесь завариваем, выкладываем на целлофан и остужаем. Получается глиняная лепешка. Когда она станет теплой, ее необходимо на пару часов положить к себе на живот.
  • Эти рецепты — не панацея от эндометриоза. Однако в борьбе с этим заболеванием могут хорошо помочь.

    Как вылечила эндометриоз травами Татьяна, 53 года

    Это заболевание появилось у меня вместе с климаксом. Постоянные боли внизу живота, перепады настроения, приливы, раздражительность. С мужем близости не хочется. Я решила, что во всем виноват климакс.

    Пошла на прием к врачу-гинекологу. Тот назначил обследование и поставил диагноз — эндометриоз. Расписал схему лечения одним препаратом, а у меня на него аллергия. Он назначил другой — та же самая реакция. В общем перепробовала я препаратов семь. Ни один не подходит. Врач мне предложил операцию. Я сначала отказалась, а потом согласилась подумать.

    Приехала к маме, рассказала ей свою историю болезни эндометриозом, поделилась опытом ее лечения и перспективой операции. Она сразу же достала журнал с народными рецептами. Предложила попробовать. А если не поможет, тогда уже можно и оперироваться. От себя посоветовала попробовать болиголов. Он от многих женских болезней помогает.

    Я его купила в нашей «Травнице». Схема лечения приложена к флакону. Честно скажу, пить его — удовольствие маленькое. Однако эффект от него я увидела уже через месяц. Контрольное УЗИ показало уменьшение очагов эндометриоза.

    Я использовала и настойку, и отвар из болиголова. Если у вас не получится найти это растение в продаже, тогда попробуйте купить Марьин корень. Его осенью на рынке травники продают. Схема приема этой травы такая же, как и у болиголова.

    Вот схема моего лечения:

      Прием настойки болиголова или Марьиного корня. Для приготовления настойки необходимо смешать поллитра водки с 5 столовыми ложками растения. Настаивается смесь в течение 2 недель в темном прохладном месте. Пьется она до еды по 1 столовой ложке трижды в день.

    Спринцевание отваром. Оно делается параллельно с приемом настойки. Для этого две столовые ложки травы завариваются в стакане кипятка. Проводится такое лечение в течение 2 месяцев.

  • Тампоны из меда, алоэ и прополиса. Сок из одного листа трехлетнего алоэ смешивают с 1 чайной ложкой меда и 1 граммом прополиса. Полученной смесью необходимо тщательно обмазать тампон и вставить во влагалище. Внимательно следите за своими ощущениями. Если в течение часа не появилось жжение, то тампон оставляется на целую ночь.
  • Я проводила спринцевание болиголовом. А потом на ночь ставила тампоны с медом. Уже через пару месяцев я забыла о своей проблеме. Если мое средство вам поможет, буду рада.

    Как лечила эндометриоз пчелиными продуктами Екатерина, 40 лет

    Мой дедушка — пасечник со стажем. Он всегда считал, что мед и продукты жизнедеятельности пчел лечат все болезни. Каждое утро дед выпивал стакан холодной воды со столовой ложкой меда. Мне нравилось заниматься с пчелами на пасеке. Когда дедушка умер, она досталась мне.

    Год назад меня начали беспокоить постоянные боли в пояснице и внизу живота. Особенно сильными они были в период месячных. У меня даже рвота иногда случалась. Мучилась сильно.

    Пошла на прием к гинекологу. Он мне поставил диагноз — эндометриоз. Сказал, лечение может быть или гормональное, или оперативное. Я вспомнила про своих пчел и решила сначала медом попробовать поправить здоровье. Ведь провести лечение эндометриоза препаратами или операцией я всегда успею.

    Полазила я в интернете, зашла на форумы пчеловодов и гинекологов. Там и нашла средство для себя. Тем более что все составляющие у меня на пасеке под рукой.

    Я лечила эндометриоз такими средствами:

      Прополисом. Этот продукт уникален. В нем содержится огромное количество полезных витаминов и микроэлементов. На его основе делается большое количество мазей, свечей и настоек. Для приготовления смеси я взяла 100 граммов меда и 10 граммов прополиса. Сложность приготовления заключается в смешивании этих двух компонентов. Многие советуют заморозить прополис, а потом натереть на терке. Этого делать категорически нельзя. При замораживании он теряет свои полезные свойства. Растопите его на водяной бане и добавьте туда мед. Только не доводите прополис до закипания. Как только вы увидели, что он стал мягким, сразу снимайте с огня и добавляйте мед. Потом следует подогреть смесь на водяной бане в течение 20 минут и процедить. Хранить медово-прополисный экстракт нужно в стеклянной банке в холодильнике. Перед приемом его следует подогреть до комнатной температуры. Я принимала смесь по 1 чайной ложке три раза перед едой. Кроме того, хорошо ею намазывать низ живота. Такой компресс держится 2 часа, поэтому делать его лучше перед сном. Хорошо помогают в лечении эндометриоза тампоны с медово-прополисной смесью. Их необходимо вставлять на ночь.

  • Медом с канифолью. Этот рецепт мне посоветовала соседка дедушки. Она таким компрессом лечит себе все. Для его приготовления необходимо 2 столовые ложки меда смешать с 10 граммами сосновой канифоли. Последнюю можно купить на рынке у травников. Полученную смесь выкладываем на хлопчатобумажную ткань ровным слоем и прикладываем к низу живота. Ходить с таким компрессом необходимо пару дней. Причем все это время снимать его нельзя.
  • Не знаю, что мне больше помогло — мед с прополисом или мед с канифолью, но я забыла об эндометриозе и чувствую себе отлично.

    Рассказ о лечении эндометриоза гирудотерапией Евгении, 37 лет

    Я человек прагматичный и не верю в целителей и бабушкины рецепты. Однако в борьбе с эндометриозом мне помогла не официальная медицина, а пиявки или гирудотерапия.

    Моя знакомая, женщина с хорошим достатком, увлекается всякими способами продления молодости и нетрадиционной медициной. Я как-то рассказала ей, что мне поставили диагноз «эндометриоз», прошла не один курс лечения различными препаратами, однако мое самочувствие не улучшилось. Боли в пояснице и внизу живота продолжали беспокоить. У меня появился лишний вес и стали беспокоить приливы. Еще молодая, а выгляжу старше своих лет.

    Она посоветовала мне своего врача-гирудотерапевта. Я сначала сопротивлялась. Потом она просто привела меня к нему на прием.

    Терапевт внимательно прочитал мою историю болезни. Ознакомился с перечнем принимаемых препаратов и предложил попробовать лечение пиявками. Он заранее предупредил, что гирудотерапия — это не панацея от всех заболеваний и не дает 100% результат. Однако количество позитивных случаев лечения эндометриоза достаточно высоко.

    Я согласилась попробовать. Для начала мне было сделано УЗИ. Это позволило определить очаги заболевания и стадию. Кроме того, обследование показало отсутствие эндометриозных кист. При такой проблеме проходить курс гирудотерапии нельзя.

    Точки высаживания пиявок определялись врачом. Он ставил их в проекции яичников, в районе крестца и промежности. Всего курс составил 10 процедур. Мне стало легче после 4 сеанса.

    Через 3 недели я прошла еще один курс лечения, затем еще один. Когда мой гинеколог увидел результаты, он был ошеломлен. Следов эндометриоза не осталось. А по себе я стала чувствовать, что как будто помолодела. Видимо, пиявки всю гадкую кровь из меня выпили.

    Как лечить эндометриоз — смотрите на видео:

    Использованные источники: tutknow.ru

    Лечение эндометриоза матки — какие медикаменты принимать, нюансы операции

    Эндометрий – слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, – в норме не должен выходить за пределы органа.

    Но из-за хирургических вмешательств (диагностические, лечебные выскабливания, аборты, роды путем кесарева сечения), сопровождающихся его травмированием, клетки эндометрия способны проникать вглубь мышечного слоя или распространяться за границы матки.

    Нетипичные эндометриальные очаги могут выявляться и в других органах. Для заболевания характерно хроническое течение. Вылечить эндометриоз можно несколькими способами: на начальной стадии достаточно приема подобранных гормональных средств, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

    Можно ли вылечить эндометриоз матки

    Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.

    Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.

    Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.

    Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.

    Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.

    В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.

    Можно ли вылечить эндометриоз навсегда

    Эндометриоз можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.

    Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.

    Можно ли полностью вылечить эндометриоз

    Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.

    В чем заключается терапия лечение эндометриоза

    Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.

    При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.

    Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.

    Лечение

    Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.

    Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.

    При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.

    Консервативное

    Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:

    • прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
    • повышение иммунной защиты;
    • проведение симптоматической терапии;
    • физиопроцедуры.

    Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.

    Медикаментозное

    Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.

    В процессе терапии используются следующие лекарства:

    Хирургическое

    Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:

    • Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
    • Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.

    Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.

    При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.

    Какие медикаменты препараты нужно принимать

    Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:

    • пероральные контрацептивы;
    • антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
    • прогестерон и его аналоги;
    • препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.

    Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

    К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.

    Утрожестан, Дюфастон

    «Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.

    Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.

    Даназол

    «Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.

    Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.

    Бусерелин, Гозерелин (Золадекс)

    «Бусерелин» и «Гозерелин» принадлежат к агонистам ГнРГ. Используются для подавления менструального цикла. Отличаются эффективностью, снижают частоту рецидивов, устраняют патологическую симптоматику. Не назначаются молодым женщинам.

    Какие органы поражает заболевание и формы эндометриоза

    В зависимости от локализации выделяют две формы патологии. Это:

    Для генитальной разновидности характерно формирование патологических очагов на тканях матки, яичников, фаллопиевых труб. При экстрагенитальной форме клетки эндометрия выявляются вне репродуктивной системы: в кишечном тракте, в тканях легких и почек, в пупке и т.д.

    Эндометриоз – серьезное заболевание, требующее проведения адекватного состоянию лечения. В противном случае серьезных последствий избежать не получится. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо получить медицинскую консультацию.

    Использованные источники: endometriy.com

    Нужна ли операция, чтобы вылечить эндометриоз?

    Обычно, когда женщина узнает свой диагноз — эндометриоз, мысль, что потребуется операция, идет следом. Всегда ли удаление пораженных очагов проходит хирургическим путем, нет ли возможностей провести терапию другими методами? Все зависит от особенностей протекания заболевания и здоровья пациентки.

    Эндометриоз зачастую сильно осложняет качество жизни. Мучительные боли в тазу, нарушения цикла, невозможность зачать ребенка. Эндометриоз характеризуется развитием спаечного процесса в брюшной полости, в зоне крестца. Органы, расположенные рядом, начинают функционировать ненормально, и лечение просто необходимо.

    Лечение: консервативно или хирургически?

    Сначала пациентка проходит диагностику. После ряда исследований специалист решает, какое лечение будет эффективным с учетом локализации патологических очагов и особенностей здоровья женщины. Иногда назначают гормональную терапию, прием иммуноукрепляющих препаратов и иных лекарств. Однако не всегда такой подход дает результат. В этом случае показана операция.

    Показания к хирургическому вмешательству

    Операция по удалению эндометриоза показана при:

    • ретроцервикальном расположении эндометриоидных очагов,
    • эндометриоидной кисте яичника,
    • аденомиозе (когда сама матка поражена эндометриозом), и есть осложнения – кровотечения,
    • отсутствии эффективности терапии медикаментами, даже если эндометриоз неосложненный.

    Виды операций

    Каждая операция по удалению, конкретнее, иссечению или коагуляции, эндометриоза имеет свои особенности.

    1. Лапароскопия. Удаление проходит малоинвазивно, разрезы при этом незначительны.
    2. Лапаротомия. Разрез происходит через брюшную стенку, чтобы получить доступ к внутренним органам.
    3. Операция через влагалищный доступ.
    4. Комбинированная методика: лапароскопия и влагалищный доступ.

    Многие врачи сегодня сходятся во мнении, что операция при эндометриозе матки, даже если патология в осложненной форме, должна быть максимально щадящей. По возможности – органопластической. Радикальное удаление – мера только для самых крайних ситуаций, когда все способы лечения, как лекарственные, так и малоинвазивные хирургические, себя исчерпали. Кроме того, это касается тех пациенток, которые планируют иметь детей.

    Удаление методом лапароскопии

    Лапароскопия – лечение, которое выбирается, если поражены брюшина малого таза, яичник (или оба яичника), при ретроцервикальном эндометриозе, спайках и кистах.

    Лапароскопическое удаление, при условии что оно проведено хорошим специалистом, помогает избежать постоперационных осложнений и побороть те симптомы, которые сопровождают эндометриоз и так мучают женщину:

    Лапароскопическая операция по удалению эндометриоза матки не гарантирует излечения на 100%. Возможно, потребуется повторное вмешательство, так как эндометриоз – патология хроническая, рецидивирующая.

    Удаление патологических очагов на брюшине

    Если эндометриоз локализован в области брюшины, то операция проходит так.

    1. Специалист тщательно осматривает область брюшины, углубления (прямокишечно-маточное, пузырно-маточное), маточные трубы, каждый яичник, крестцово-маточные связки. Также пристальное внимание получают матка и некоторые отделы прямой кишки.
    2. По результатам осмотра врач устанавливает размер, а также степень распространения выявленных очагов.
    3. После хирург рассекает спайки и проводит иные манипуляции, которые необходимы для устранения эндометриоидных очагов.
    4. На этом этапе осуществляется коагуляция или иссечение патологических очагов. Используют лазер, методы электрокоагуляции, термодеструкции либо иные.

    Операция при эндометриозе яичников

    Если яичник в течение длительного времени покрыт эндометриоидными кистами, то возникают спайки. При этом происходят сращения: матка с крестцово-маточными связками и близлежащими органами.

    Для эффективности лечения в этом случае недостаточно просто очистить возникшую кисту. Следует удалить ее капсулу.

    Как проходит операция при эндометриозе яичников?

    1. Яичник с патологическим процессом выделяют из спаечных сращений, отрезают спайки.
    2. Выполняют резекцию органа, оставляя ткани, не пораженные патологическим процессом.
    3. Если киста в размерах – не больше трех см, то ее устранить проще. Ее вылущивают, капсулу удаляют или иссекают фрагментами, если она слишком крупная.
    4. Ложе кисты обрабатывают лазером или электродом. Так обеспечивается гемостаз.
    5. Удаленную капсулу кисты передают на гистологию в лабораторию.

    Кого могут направить на удаление яичников, или аднкесэктомию? Взрослых женщин в возрасте верхней границы репродуктивного возраста либо в периоде постменопаузы, тех, у кого хронический эндометриоз, яичники поражают крупные кисты, у кого заболевание часто рецидивирует.

    Ретроцервикальный эндометриоз: объем вмешательства

    Объем необходимой операции зависит от степени патологии, а также того, вовлечены ли в процесс прочие органы. Поэтому выполняют сначала УЗИ, колоноскопию.

    В последнее время часто используется лапаровагинальный метод. Для начала врач иссекает эндометриоидный очаг через вагинальный доступ. И в то же время проводит лапаротомию, чтобы уточнить степень патологии, контролировать, как происходит процесс устранения пораженных очагов. Затем область воздействия обрабатывают электродами или лазером.

    Выскабливание матки

    Эта процедура имеет показания:

    • матка поражена полипами,
    • на УЗИ заметны отклонения в структуре эндометрия,
    • эндометрий сильно утолщен, что превышает допустимые показатели,
    • проблемы с менструальным циклом,
    • подозрение на онкологию,
    • после выкидыша,
    • при спайках в послеродовом периоде.

    Выскабливание может проходить 2 способами. При раздельном специалист чистит сначала шейку, затем полость органа. Материал направляют на гистологию. А при обычном все патологические образования в теле матки удаляются вслепую. Этот метод может вызвать осложнения и повреждения.

    Тщательное предоперационное исследование позволяет привести к получению лучшего результата. Малоинвазивные методики результативны более, чем у 50% пациенток в возрасте 20-36 лет.

    Использованные источники: matkahelp.ru

    Похожие статьи