Можно ли вылечить эндометриоз гормональными таблетками

Гормональные препараты при эндометриозе

Современная медицина в наши дни активно борется с таким заболеванием как эндометриоз. Его появление всё чаще становится проблемой для многих женщин уже разных возрастов. На данном этапе развития существует два метода лечения болезни: хирургическое вмешательство и медикаментозный, при котором применяются гормональные препараты при эндометриозе. Гормональная терапия при эндометриозе является одним из популярных методов лечения.

Что такое эндометриоз? Общая характеристика

Эндометриоз – это патология, часто встречающаяся среди женщин. При заболевании происходит разрастание доброкачественной опухоли за пределы матки. Разрастания эндометрия провоцируют появления спаек и воспалительных процессов на ткани органов малого таза и других органов. Эндометриоз часто встречается в сочетании с другими гормонально обусловленными заболеваниями. Точные причины возникновения еще не известны, но врачи выявили некоторые предпосылки к появлению, повышенное воздействие эстрогена, понижение иммунитета, воспалительные реакции.

Методы лечения

Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, который внимательно изучит историю болезни и сможет подобрать правильный метод, который не сможет навредить пациентке.

Хирургический метод

Применяется только после неудачных результатов лечения препаратами. При лечении возможно щадящее вмешательство или уже куда более серьезное, при котором происходит удаление органов малого таза. К щадящему методу относят лапароскопию, которая часто используется современными медиками. Она позволяет провести операцию через небольшой разрез при использовании лазерной терапии или электрокоагуляции.

Медикаментозный метод

Способ заключается в назначении женщине курса гормонотерапии при эндометриозе. Данные лекарства приводят к норме уровень эстрогенов в организме и стабилизируют работу яичников, также гормоны купируют эндометриозные очаги воспаления. Используется на ранних стадиях или в комбинации с хирургическим методом. Приём пациенткой гормональных средств приводит к восстановлению и стабилизации её гормонального баланса, что способствует устранению симптоматики заболевания. Основой лечения гормональными средствами эндометриоза является –прекращение менструации, вызванное препаратами для достижения положительных результатов

Гормонотерапия

Плюсы гормональной терапии:

  • Понижение болевых ощущений;
  • Возможность обойтись без хирургического вмешательства;
  • Сохранение репродуктивности женщины;

Минусы гормональной терапии:

  • Длительное применение при эндометриозе гормональных средств приводит к сбоям в работе организма;
  • Возможность возникновения зависимости от препарата;
  • Возможное появление рецидива;
  • Длительная продолжительность лечения;

В редких случаях гормонотерапия при эндометриозе имеет противопоказания, поэтому врачи подбирают для пациентки какие-либо другие лекарства.

Противопоказания к гормонотерапии:

  • Аллергические реакции на препарат;
  • Сбои в эндокринной системе;
  • Болезни печени;
  • Язва или гастрит;
  • Сбои в кроветворной системе;
  • Тромбоз;
  • Заболевания почек;
  • Сахарный диабет;

Побочные эффекты:

  • Наступление депрессии;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Появление стабильных мигреней;
  • Прибавка в весе;
  • Отёки;
  • Тошнота;
  • Кровотечения матки;
  • Ослабление иммунитета;
  • Сбои обмена веществ;

Лечение эндометриоза — видео

Препараты для лечения

Гормоны при эндометриозе можно поделить на несколько групп, которые различаются по назначению и действию, потому как пациентки приходят с разной симптоматикой им назначаются разные препараты.

Агонисты

Препараты способствующие прекращению менструаций и понижению выработки эстрогенов. При их применении возможны появления признаков климакса.

  • Диферелин (требует внутримышечного введения с начала цикла в течении 1-5 дней, повторный курс проводится через месяц);
  • Декапептил Депо (вводится в вену, также в первые дни цикла, повторение через 28-30 дней);
  • Золадекс (вводится в брюшную полость, действует в течении месяца);
  • Бусерелин (вводится в мышцу в течении месяца с первых дней цикла);
  • Люкрин-Депо (инъекция проводится на третий день менструации, повторение процедуры через месяц);

Антигестагены

Препараты данной группы приводят к торможению развития эндометриодных клеток, включая те, которые начинают своё развитие вне полости матки. При применении средств возможно появление волос на теле, увеличение веса и появление угревой сыпи.

  • Даназол (приём капсул, дозировка и время приёма назначаются врачом);
  • Мифепристон, Гестринон (вызывают ановуляцию, принимаются не более 200 мг в день);

Гестагены

При гомеопатии эндометриоза врач может назначить аналоги прогестерона. Которые действуют на подавления разрастания клеток эндометриоза, так как своим большим преобладанием способны лучше подавить гормон эстрогена, чем другие лекарства.

  • Дюфастон (можно заменить норколутом) (таблетки, которые принимаются с 5 по 25 день цикла и также принимаются снова в новом менструальном периоде, лечение щадящее, так как воздействие происходит только на эндометрий);
  • Визанна или Фемостон (фемостон при эндометриозе принимается каждый день в количестве 1 таблетки, действие оказывается на рост эндометрия и на прекращение менструаций);
  • Оргаметрил (употребляются для прекращения и появления очагов эндометриоза, принимается с 14 по 25 день цикла, по 1 таблетке каждый день, при сильных кровотечениях врач может увеличить дозу до 2х таблеток, применяется только на первых стадиях заболевания);
  • Утрожестан (утрожестан при эндометриозе принимается в виде таблеток и вагинальных свечей, дозировка назначается врачом);
  • Норколут (норколут способствует блокировке овуляции, не советуется применять при беременности и при планировании беременности);

Оральные контрацептивы

Лечение противозачаточными таблетками при эндометриозе может не только действовать по своему назначению – регулированию репродуктивности женской половой системы, но и действовать при помощи гомеопатии на очаги воспаления, понижая их активность. Помимо этого, в составе противозачаточных средств содержится гестогенный компонент, который может воздействовать на течение болезни и оказывать положительный результата.

Для того, чтобы лечение было успешным, советуется принимать ОК при лечении эндометриоза в течении полугода, если будет оказано положительное влияние при помощи этих таблеток, врач может увеличить курс. Пациентки, использовавшие их в своём лечении от эндометриоза, оставляют только положительные отзывы.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – один из самых популярных видов гормональной контрацепции. КОК помимо своей основной функции, снижают обильность кровотечений при менструациях и понижают уровень боли, положительно воздействуют на эмоциональное состояние женщины.

Также плюсы КОК заключаются в том, что имеется небольшое количество факторов риска и возможных побочных эффектов, что даёт пациентке ощущение уверенности при лечении гомеопатией. Но препараты имеют свои противопоказания по возрасту, КОК лучше не принимать женщинам после 35 лет.

  • Жанин;
  • Ярина;
  • Клайра;
  • Димиа;
  • Джас;
  • Марвелон;
  • Диециклен (диециклен при эндометриозе назначается чаще всего);
  • Лактинет;
  • Джес;

Самые популярные по назначению препараты при гормонотерапии эндометриоза:

Норколут принимается с 5 по 25 день цикла, в течении полугода, дальнейшее продолжение курса рассматривается врачом. К побочным действиям относят: мигрени, тошноту, утомляемость, тромбоз. При применении Норколута нужно исключить возможность нахождения в организме злокачественных опухолей, пропускать приём препарата не советуется.

Противопоказания при применении Норколута:

  • Болезни почек и печени;
  • Тромбозы;
  • Кровотечения мочеточника;
  • Большой вес тела;
  • Герпес;
  • Аллергические реакции;

Применение Норколута при беременности и в период лактации запрещается.

Тержинан обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами, также применяется при воспалениях. К побочным эффектам Тержинана относят появление аллергических реакций.

Применение Тержинана при беременности возможно только со второго триместра. Курс лечения Тержинаном продолжается от 10 до 20 дней.

Препарат Джес принимается 28 дней по одной капсуле в сутки. Допускается начинать приём лекарства с 3-5 дня менструального цикла. После наступления менопаузы (для женщин после 40 лет) Джес не выписывается.

Применение Джес не приходится на время беременности и кормления грудью.

К побочным эффектам Джес относят мигрени, тошноту, боли в половых органах.

Оргаметрил подавляет овуляцию и менструацию. Оргаметрил противопоказан при болезнях печени, противопоказан в период лактации и беременности, герпесе. К побочным действиям Оргаметрила относят: тошноту, прибавку веса, раздражительность, депрессию, боли в груди.

Оргаметрил принимается с 14 по 25 день менструального цикла.

Метипред противопоказан женщинам с заболеваниями желудка, инфекционными и грибковыми инфекциями, с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Дозу применения Метипреда назначает лечащий врач.

К побочным эффектам Метипреда относят: рвоту, панкреатит, аритмию, депрессию, паранойю.

Применение во время беременности при назначении специалиста.

Лактинет противопоказан при заболеваниях печени, тромбозе, непереносимости лактозы, сахарном диабете. Применение Лактинет начинается с первого дня менструального цикла. После прерывания беременности Лактинет принимается по назначению врача, в зависимости от того в каком триместре произошло прерывание. Противопоказан при беременности.

Побочные действия Лактинета: тоншнота, раздражительность, понижение либидо, покраснения кожи.

Берегите своё здоровье и не пренебрегайте назначенным гормональным лечением эндометриоза, таким образом вы достигните быстрых результатов.

Использованные источники: healthladies.ru

Как вылечить эндометриоз без гормонов

Эндометриоз – многофакторное заболевание, помимо органов малого таза поражающее эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы.

Неправильно функционирующие клетки эндометрия провоцируют образование спаек, кист, рубцовой ткани. Это приводит к появлению болевого синдрома, бесплодия, злокачественных опухолей. В основе этой патологии лежит нарушение иммунитета, гормональный дисбаланс. Поскольку эндометриоз – гормонозависимое заболевание, в схему его лечения часто входят гормональные препараты. Применение средств из этой фармакологической группы требует строгого учета противопоказаний, возможных побочных эффектов. Не все женщины могут применять гормональные препараты, поэтому зачастую требуется особый подход к лечению эндометриоза.

Противопоказания к лечению гормонами

В список противопоказаний входят следующие причины:

Аллергия на гормоносодержащие лекарства;

Сердечнососудистые заболевания, предрасположенность к тромбоэмболии;

Миома матки, киста яичников с показаниями к хирургическому удалению;

Системные нарушения метаболизма;

Заболевания органов кроветворения (порфирия, тромбоцитопения);

При наличии хотя бы одного противопоказания требуется индивидуальная схема лечения эндометриоза.

Подходы к негормональному лечению

Терапия эндометриоза, при которой из схемы лечения исключаются гормоны, применяется в начальных стадиях заболевания. Если его симптомы выражены в значительной степени, такой подход уже не будет действенным.

Имеются единичные очаги заболевания.

Железистые клетки распространяются по кишечнику, яичникам, попадают в легкие, мочевой пузырь.

Очаги заболевания проникают в более глубокие слои тканей, начинается спаечный процесс.

В органах возникают серьезные нарушения функционирования, формируются кисты, заполненные дегтеобразным содержимым, спайки и рубцы делают органы неподвижными относительно друг друга, может возникнуть прободение полых органов.

В третьей и четвертой стадии эндометриоза показано хирургическое лечение очагов заболевания.

Методы негормональной терапии:

Лечение спазмолитиками, иммуномодуляторами, седативными и противовоспалительными препаратами;

Гирудотерапия – лечение пиявками;

Бальнеотерапия – лечение грязями;

Гомеопатия и народная медицина.

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов

Основное направление симптоматического лечения эндометриоза – повышение сопротивляемости иммунной системы, купирование болей, лечение последствий геморрагической анемии, устранение психоневрологических проявлений.

Иммуномодуляторы. В норме лимфоциты и макрофаги – бойцы иммунной системы – ликвидируют чужеродные клетки за пределами присущих им локализаций. В случае появления эндометриоза иммунная защита слабеет, поэтому эндометриальные ткани распространяются за пределами матки. При лечении заболевания применяются такие иммуномодуляторы, как Виферон в форме свечей, Ронкоферон, Циклоферон, Тимоген, Левамизол.

Антиоксиданты. Препараты этой группы выстраивают защиту против свободных радикалов, несущих риск злокачественного перерождения клеток. В этих целях применяются Пикногенол, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота.

Спазмолитики. Лекарства купируют спазм гладкой мускулатуры, мешающий нормальному кровообращению и функционированию органов – Но-шпа, Спазмалгон, дротаверина гидрохлорид.

Транквилизаторы. Оказывают седативное действие, успокаивают нервную систему, снимают психоэмоциональную нагрузку – Седуксен, Элениум, Тазепам, Феназепам.

Препараты железа. Лечение геморрагической анемии проводится таким средствами, как Ферроплекс, Фенюльс.

Препараты для нормализации гормонального фона (фитогормоны). По показаниям врача назначаются аналоги гормонов растительного происхождения, уменьшающие выработку пролактина, нормализующие гормональный цикл, положительно сказывающиеся на динамике заболевания – Циклодинон.

Лиофилизат животного происхождения. Комплексный белковый препарат Эндоферин широко используется для лечения эндометриоза. Он предупреждает анемию, задержку менструации, появление прорывных кровотечений. Препарат изготавливается из яичников крупного рогатого скота, но гормональным препаратом не является. Он угнетает ткани эндометрия за счет того, что подавляет продуцирование цитокинов, приводит к инактивации и атрофии активных железистых клеток. Эндоферин не вызывает аллергических реакций, не токсичен, не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Компьютерная рефлексотерапия

Этот метод применяют для лечения всех форм эндометриоза. Он основан на восстановлении нейроэндокринных связей, иммунной регуляции организма женщины. Итогом такого лечения становится нормализация репродуктивных функций и гормонального баланса.

Суть метода заключается в воздействии слабых разрядов постоянного тока на биологически активные точки, связывающие вегетативную нервную систему и головной мозг. Лекарственные средства при этом методе лечения не применяются.

Итог компьютерной рефлексотерапии:

Нормализуется работа иммунной и нервной системы;

Устраняется гормональный дисбаланс – продуцирование эстрогена снижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается;

Восстанавливается иннервация репродуктивных органов;

Нередко происходит излечение от бесплодия;

Обеспечивается здоровая структура и нормальное функционирование матки, яичников, молочных желез.

Положительное действие метода можно проконтролировать исследованиями гормонального фона.

Лапароскопия

Современные малоинвазивные методы оперативного вмешательства помогут избежать масштабного хирургического воздействия на организм. Одним из таких метолов является лапароскопия. Она проводится путем манипулирования в брюшной полости специальными инструментами под контролем оптики высокого разрешения. В передней стенке брюшины производится 3 надреза – операционные каналы для инструментов. Хотя процедура кратковременная, она выполняется под общим наркозом при соблюдении всех требований к инвазивным вмешательствам.

Кроме диагностики имеется возможность прицельного удаления небольших очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;

Органы травмируются в минимальной степени, женщина не теряет способности к деторождению;

При лапароскопии врач удаляет спайки, что положительно влияет на фертильность.

Современная медицина имеет возможность заменить иссечение очага эндометриоза его прижиганием при помощи электрокоагуляции или лазерного ножа. Такое вмешательство менее травматично, снижает риск распространения клеток эндометрия, который теоретически имеется при некорректном удалении патогенных тканей. В норме материал удаляется через операционный канал в специальном контейнере в целях предохранения от подобных случаев.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методов показано при эндометриозе по следующим причинам:

Возможность подобрать индивидуальную нагрузку;

Отсутствие токсичности, аллергенного фактора;

Совместимость с другими методами лечения;

Локальность терапевтического воздействия;

Подобное лечение показано при начальных стадиях заболевания, оно способствует устранению спаечного процесса и профилактике послеоперационных осложнений, останавливает прогрессирование эндометриоза.

Противопоказания к физиотерапии:

Наличие эндометриоидных кист яичника;

III–IV стадии заболевания;

Прием психотропных препаратов для лечения психоневрологических расстройств.

Физические факторы, применяемые в лечении эндометриоза:

Импульсные токи низкой частоты (электрофорез йода) – обезболивают, оказывают седативное действие, нормализуют гормональный баланс, не принимают при мочекаменной болезни, действие распространяется на 2-4 месяца;

Магнитотерапия – нормализует состояние нервной системы, производит седативный эффект, улучшает микроциркуляцию тканей;

Уф-излучение, магнитолазерная терапия – оказывает обезболивающее, противовоспалительное, биостимулирующее воздействие на очаги заболевания.

При эндометриозе запрещается использовать следующие физиотерапевтические методы: массаж пояснично-крестцовой зоны, лечение грязями, диатермия, парафинолечение, сероводородные и скипидарные ванны, так как эти процедуры стимулируют нежелательную в данном случае чрезмерную выработку эстрогена.

Бальнеолечение

В эту мощную и эффективную программу лечения эндометриоза входит использование радоновых и йодобромных ванн в сочетании с орошением влагалища и микроклизмами с радоновой водой.

Действие радона на женский организм:

Нормализация уровня гонадотропинов;

Снижение гиперэстрогении, повышение уровня прогестерона.

Период последействия от применения радоновых ванн длится до 6 месяцев.

Действие йодобромных ванн и влагалищных орошений:

Повышение порога болевой чувствительности;

Снижение артериального давления;

Нормализация функций щитовидной железы;

Подавление чрезмерного продуцирования эстрогенов;

Период последействия йодобромных ванн – 4 месяца.

Дополнительно применяются хвойные и бишофитовые ванны, имеющие седативный, антиспастический эффект, оказывающие болеутоляющее действие за счет термического, химического и механического воздействия на кожные рецепторы. Срок последействия курса лечения ваннами – от 3 до 5 месяцев.

Гирудотерапия

Лечение эндометриоза пиявками проводится исключительно под контролем специалиста и после диагностического обследования. Врач определяет периодичность и длительность использования метода. На сеансах гирудотерапии в местах проекции матки, яичников, на крестце, в акупунктурных точках и даже внутри влагалища прикладываются медицинские пиявки. Они выделяют в месте укуса более 100 видов биологических активных соединений, что положительно сказывается на динамике излечения от эндометриоза.

Уменьшается чрезмерно разросшийся эндометрий;

Нормализуется менструальный цикл;

Стабилизируется объем менструальных выделений;

Рассасываются спайки и эндометриоидные кисты;

Наступает беременность при бесплодии, вызванном эндометриозом;

Снижается интенсивность болевого синдрома.

Возможно применение нескольких курсов лечения пиявками, в этом случае между ними должны быть перерывы длительностью в несколько месяцев.

Лечение эндометриоза альтернативными методами положительно сказывается на состоянии здоровья пациенток, которым противопоказано лечение гормонами, а также на динамике лечения симптомов эндометриоза.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Лекарства от эндометриоза

Эндометриозом называют болезнь, при которой разрастаются ткани, родственные эндометрию. Процесс проходит за пределами слизистой матки. Есть несколько мест, где могут замечаться эндометриоидные включения:

  • Просвет маточных труб;
  • Брюшина малого таза;
  • Влагалище;
  • Шейка матки;
  • Матка.

Кроме того, иногда включения могут присутствовать и в яичнике, а также в рубцах, образовавшихся после кесарева сечения. Развитие заболевания проходит параллельно с функционированием яичников. Очаги процесса могут быть подвержены обратному развитию вследствие естественной или искусственной менопаузы.

Эндометриоз матки чаще всего встречается у женщин после 35-40 лет. Стоит отметить, что эндометриоз наблюдается у 50-70% пациенток, основным диагнозом которых является бесплодие. По различным данным, процент встречаемости данного заболевания у женщин детородного возраста варьируется от 10-15% до 30-50%.

Несмотря на то, что механизм развития заболевания уже считается выясненным, еще не были найдены универсальные препараты для лечения эндометриоза у женщин. Это связано с тем, что ученым еще не удалось узнать причину, из-за которой оно принимает именно такую форму.

О заболевании

Перед тем, как начинать лечение болезни, в обязательном порядке нужно знать из-за чего она развивается и как проявляется. Стоит упомянуть, как классифицируется эндометриоз. Есть три основных вида заболевания:

  1. Наружный генитальный эндометриоз;
  2. Внутренний генитальный эндометриоз;
  3. Экстрагенитальный.

При первом типе участки эндометрия располагаются в большинстве случаев на таких органах:

  • Маточные трубы;
  • Шейка матки;
  • Промежность;
  • Брюшина;
  • Яичники.

Если речь идёт о внутреннем генитальном эндометриозе, то такие участки располагаются в толще мышечных стенок матки. Встречается и другое название данного заболевания, а именно – аденомиоз. Главным отличием экстрагенитального эндометриоза является тот факт, что эндометрий разрастается на других группах органов (кишечник, лёгкие, пупок, а также мочевой пузырь). Этот тип распространен не так сильно и встречается только в 7-8% случаев.

Теперь рассмотрим основные симптомы эндометриоза матки. Среди них стоит отметить следующие:

  • Болевые ощущения в области таза;
  • Необильные выделения красного или бурого цвета в период до или после месячных;
  • Наблюдается усиление боли в первые дни менструации;
  • Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
  • Диспареуния (болезненность во время полового акта);
  • Продолжительные обильные менструальные выделения.

Кроме того, у пациентки может наблюдаться тошнота, рвота. Усугубляющим фактором является дисбаланс половых гормонов, так как он способствует развитию такого заболевания как железодефицитная анемия. К сожалению, медикаментозная коррекция проходит не всегда успешно, что приводит к малокровию.

В процессе развития болезни в следствии с разрастанием пораженных органов случаются серьезные болевые приступы. Они ежемесячно дают специфические кровянистые выделения, в том числе и из молочных желез.

Точных причин возникновения заболевания выявлено не было, но, несмотря на это, специалисты выделяют следующие факторы, которые могли способствовать её появлению:

  • Пониженный иммунитет;
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • Осложнения после кесарево сечения;
  • Наследственность;
  • Повышенный эстроген.

Какие способы лечения существуют

Всего можно выделить три основных способа лечения этого заболевания:

  1. Оперативное вмешательство без удаления органа;
  2. Радикальная хирургия;
  3. Консервативная терапия.

Выбор рекомендуемой методики напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения очага, стадии болезни, а также от необходимости в восстановлении репродуктивной системы.

Если пациенткой является женщина молодого возраста, то в большинстве случаев используется наиболее щадящая схема лечения, а именно оперативное вмешательство и гормонотерапия. Такая методика не угнетает процесс развития яйцеклетки, благодаря чему риск осложнений не такой большой.

Тем не менее, большинство пациенток являются более зрелыми (35-40 лет). Лечение эндометриоза в таком случае проводится в зависимости от местонахождения очага. Проводится терапия комплексно:

  • Операция по удалению узелков и кисты, рассечение спаек и прожигание очагов;
  • Интенсивная терапия гормональными препаратами;
  • Курс иммуностимуляторов.

В большинстве случаев полностью излечить эндометриоз без хирургического вмешательства не удаётся, в связи с чем, специалисты рекомендуют комплексный тип лечения. Тем не менее, бывают случаи, когда к операции прибегать не рекомендуется и проводится консервативное лечение:

  • Бесплодие;
  • Репродуктивный возраст пациентки;
  • Болезнь протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство выполняется при таких обстоятельствах:

  • Женщина имеет соматическую патологию;
  • Наличие иных заболеваний половых органов;
  • Эндометриоз рубца или пупка;
  • Медикаменты не дают должного эффекта.

В ту же очередь, не исключены и случаи, когда требуется срочное радикальное хирургическое лечение:

  • Тяжелая форма аденомиоза;
  • Эндометриоз яичников;
  • Предыдущие методы не приводят к выздоровлению.

Только врач может огласить нужную схематику лечения, не стоит спешить и пить гормональные препараты. В данном случае, без рекомендаций специалиста можно использовать разве что гомеопатические медикаменты. Гомеопатия – безвредное лекарство, которое способно привести в норму гормональную функцию человека. Несмотря на это, подходить к выбору такого препарата стоит серьезно, так как они не являются универсальными и подойдут далеко не всем.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Окончательно ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как каждый случай заболевания является индивидуальным и лечится разными методиками. Теоретически, с помощью медицинских препаратов можно вылечить пациента от данной болезни, но это случается далеко не в каждом случае.

Медикаментозное лечение эндотермиоза включает в себя:

  • Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина);
  • Лекарства, которые содержат в своем составе прогестерон или его заменители: Визанна, Утрожестан, Дюфастан;
  • Даназол;
  • Золадекс или другие аналоги гонадотропинов.

Стоит отметить, что каждая из этих групп имеет различный спектр действия на организм больного. Какими лекарственными препаратами воспользоваться пациентке, опять же, должен решать квалифицированный врач.

Гормональные препараты при эндоматриозе

Гормоны при эндометриозе являются одним из самых главных аспектов. Гормональные препараты способствуют приостановлению прогрессирования болезни, а также подавлению секреции эстрогенов и овуляции.

Наведем список основных групп препаратов при гормональной терапии:

  • Антипрогестины;
  • Агонисты гонадолиберина;
  • Гестагены и прогестагены.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Гипоталамус отвечает за произведение природных агонистов ГнРГ с целью побуждения к выделению гормонов гипофиза, которые в большом количестве способны нейтрализовать работу яичников. Вот лекарства, которые обычно назначают больным:

  • Диферелин. Применяется для внутримышечных инъекций первые 5 дней.
  • Декаптил Депо. Вводится под кожу дозами по 3.75 мг каждые 28 суток.
  • Золадекс. Инъекции в область живота. На протяжении 28 дней выделяется активное вещество.
  • Бусерелин. Вводится в мышцу дозами 3.75 через каждый месяц.
  • Люкрин-депо. Медикамент колют на 3-е сутки месячных. Инъекция повторяется каждые 28 суток.

Воздействие данных препаратов соответствует состоянию климакса. Эндометрий прекращает своё развитие, так как исчезают эстрогены. Патологические области эндометрия также не развиваются.

Такой тип лечения занимает около 6 месяцев и даётся довольно сложно. Время от времени начинают выдавать себя признаки климакса. Кроме того, кости начинают терять свою плотность, что может привести к переломам.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторами также лечат эндометриоз. Такие средства способны затормаживать развитие клеток эндометрия. Из-за их воздействия свою работу прекращают яичники, в связи с чем, производство эстрогенов также прекращается. Среди побочных эффектов таких препаратов стоит выделить:

  • Ускоренный рост волос на теле;
  • Чрезмерное увеличение веса;
  • Угревая сыпь.

Наиболее известные лекарства этой категории:

Гестагены

Суть лечения заключается в приеме препаратов, аналогичных прогестерону. Главной функцией вещества является подавление разрастания слизистой оболочки матки. Наведем перечень основных лекарств для гормональной терапии на основе гормонов этого ряда:

  • Дюфастон. Поставляется в виде таблеток, принимать которые нужно начиная с 5 и заканчивая 25 днем менструального цикла.
  • Визанна при эндометриозе. Принимается каждый день по 1 целой таблетке. Препарат начинает действовать после того, как эндометрий прекратит свой рост, после чего яичники перестают функционировать и приостанавливаются месячные.
  • Оргаметрил. Используется для предотвращения развития новых очагов болезни, кроме того сокращает размеры старых. Нужно принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке ежедневно.

Противозачаточные при эндометриозе (гормональные оральные контрацептивы)

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза:

Врач может провести с пациенткой консультацию, какие противозачаточные лучше всего ей подойдут. Пользуясь противозачаточными таблетками, женщина избавляет себя от менструаций и выравнивает свой баланс гормонов. В связи с этим, эстроген больше никак не влияет на развитие эндометрия.

Негормональные препараты

Только специалист может назначить больному правильную методику лечения. Несмотря на это, такие факторы как болевой синдром, обессиливание, а также частые выделения вынуждают больного прибегать к использованию обезболивающих препаратов. Можно выделить список основных средств для снятия ощущения тягости и воспаления:

Для поддержания иммунитета можно использовать следующие медикаменты:

Лечить эндометриоз без гормонов показано в следующих случаях:

  1. У пациентки есть аллергия на гормональные лекарства;
  2. Склонность к тромбоэмболии и тромбозу;
  3. Артериальная гипертензия;
  4. Тяжелые патологии почек и печени;
  5. Сахарный диабет;
  6. Тиреотоксикоз.

В любом случае, выбором негормонального лечения должен заниматься квалифицирующийся в этой области специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:

  • Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
  • Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
  • У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.

Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.

Какие свечи могут применяться

Как уже можно было убедиться, лекарства от эндометриоза могут быть различными. Еще одними из них являются свечи. При эндометриозе матки чаще всего используют такие препараты:

В большинстве случаев подобные медикаменты назначаются в случае, если пациентка желает добиться максимального эффекта обезболивания, не принимая анальгетики в больших дозах. Также они применяются от спаек. Дозировка обычно зависит от серьезности заболевания. Способ применения довольно прост: суппозитории вводятся в анальный проход, два раза в сутки.

Использованные источники: matkamed.ru

Лечение эндометриоза без гормонов

Эндометриозом называется патология, при которой происходит аномальное разрастание клеток внутренней оболочки матки. Доказано, что такой процесс напрямую связан с нарушениями гормонального фона. Негормональное лечение эндометриоза часто практикуется при наличии противопоказаний к терапии гормонами, и оно также является эффективным.

Противопоказания для гормонотерапии эндометриоза

Лечение эндометриоза с помощью гормонов не показано в таких случаях:

  • непереносимость препаратов;
  • нарушение свертываемости крови со склонностью к образованию тромбов;
  • миома или киста внутренних половых органов, требующая проведения операции;
  • дисплазия шейки матки или предрак;
  • заболевания крови;
  • хронические нарушения работы органов пищеварения;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, рак);
  • отклонения в процессах метаболизма;
  • хронические болезни почек с постоянным лечением;
  • нарушения функции эндокринных органов (диабет);
  • склонность к повышению давления, гипертония;
  • злокачественные опухоли.

При обращении женщины к врачу специалист учитывает все противопоказания и назначает индивидуальное лечение эндометриоза без гормонов.

Оперативное вмешательство

Невозможность терапии с применением гормональных средств, а также неэффективность медикаментозного лечения на протяжении полугода являются показанием к проведению операции. Все виды вмешательства при эндометриозе делятся на две группы:

  1. Радикальные (экстирпация матки в отдельности или с придатками).
  2. Органосохраняющие (удаление только патологического очага).

Для проведения радикального вмешательства чаще всего используется лапаротомия, когда производится надрез с последующим удалением части или всего органа.

Показанием к этому лечению становится быстрое прогрессирование заболевание, возраст старше 40 лет, аденомиоз и ретроцервикальная форма эндометриоза.

Большой надрез позволяет правильно оценить ситуацию при обширном поражении и исключить вероятность опухолевого процесса.

Лапароскопия является более современным методом, она часто сопровождает как радикальные, так и органосохраняющие вмешательства. Для ее проведения делается несколько маленьких надрезов, в которые вставляются трубки с лапароскопом и инструментами. За проведением операции хирург следит при помощи монитора. Эта методика требует наличия специального оборудования и квалифицированного персонала. Ее достоинство заключается в меньшей инвазивности, малом количестве осложнений и быстрой реабилитации пациентки .

Радикальная хирургия

Радикальные способы предусматривают удаление матки, с этой целью применяют такие виды вмешательства:

  1. Субтотальтное удаление (ампутация). Производится с сохранением шейки органа.
  2. Тотальное (экстирпация). Удаляется матка вместе с шейкой.
  3. Пангистерэктомия. Убирается орган с шейкой и трубами.
  4. Полная. Она включает в себя пангистерэктомию в сочетании с удалением верхней трети влагалища, части сальника, клетчатки и близлежащих лимфатических узлов.

Для удаления матки во время полостной операции используются следующие способы доступа:

  • абдоминальный, или лапаротомический;
  • влагалищный;
  • лапароскопический;
  • смешанный.

При проведении операции лапаротомическим способом брюшная полость вскрывается поперечно (от пупка до лобковой области) или продольно (над лоном). Его до сих пор применяют во многих странах, особенно когда наряду с эндометриозом отмечается другая экстрагенитальная патология . Но в силу травматичности этой операции ее проводят только по жизненным показаниям.

Вагинальный метод заключается в иссечении влагалища по радиусу в его верхнем отделе. Он имеет ряд преимуществ:

  • не остается грубого шрама;
  • минимальна кровопотеря;
  • травматичность ниже, чем при лапаротомии.

Недостатки такой операции: недостаточность операционного поля для проведения полной ревизии органов малого таза, вероятность повреждения толстого кишечника и мочевого пузыря. Смешанный вариант вмешательства предусматривает использование лапароскопии одновременно с влагалищным способом.

Органосохраняющие методики

Врачи рекомендуют проводить органосохраняющие операции в том случае, когда эндометриоз обнаруживается у женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Это заболевание часто становится причиной бесплодия, поэтому лечение заключается в том, чтобы при минимальном нарушении целостности органов произвести иссечение очагов поражения . В данном случае положительным результатом после проведения операции становится наступление беременности.

При шеечном эндометриозе или очаговом поражении внутренней поверхности матки используется методика прижигания. Она заключается в том, что измененные участки подвергаются воздействию, при котором происходит испарение жидкости и запаивание клеток и сосудов. После заживления остается рубец, поэтому данный способ неприменим при диффузной форме болезни.

Коагуляция проводится лазером, постоянным или переменным электротоком, радиоволнами. Ранее использовался химический метод прижигания, но современные специалисты его применяют крайне редко.

Негормональные препараты

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов направлена на купирование симптомов болезни и устранение его осложнений (инфекция, кровопотеря, анемический синдром).

Эндоферин

Это средство является эффективным при эндометриозе и не включает в себя гормональные вещества. Активное вещество Эндоферина — проэндоферин — представляет собой комплекс белков. Его получают путем вытяжки протеинов из фолликулярных образований в яичниках крупного рогатого скота. Вводится в организм парентеральным путем.

Действие препарата направляется на угнетение разрастания эндометрия с последующей атрофией. Такой механизм приводит к регрессии очагов эндометриоза. Одновременно снижается болевой синдром, потеря крови во время менструации.

Эндоферин хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать в период беременности, поскольку нет подробных исследований влияния на развитие плода. Поскольку в составе препарата находятся белковые вещества, его с осторожностью назначают женщинам со склонностью к аллергическим реакциям.

Циклодинон

Капли для внутреннего употребления Циклодинон помогают нормализовать гормональный фон, сбой которого является причиной развития эндометриоза. В качестве активного вещества в данном препарате используется вытяжка из высушенных плодов прутняка обыкновенного. Она содержит фитогормоны, оказывающие положительное воздействие на работу женского организма.

Во время приема средства снижается выработка пролактина (при гиперпролактинемии), что увеличивает продукцию половых гормонов. Нормализация уровня гормонов и снижение влияния пролактина помогает купировать боль и тормозит пролиферативные процессы.

Обезболивающие противовоспалительные и спазмолитики

Обезболивающие средства и спазмолитики в комплексе с прочими лекарствами применяются в случае развития сильного болевого синдрома. Для этого лучше всего использовать Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Спазмалгон . Когда снимается спазм, в матке происходит улучшение кровообращения и нормализация обменных процессов.

НПВС могут убрать боли и снизить активность воспалительных процессов. Противовоспалительные препараты применяют от 10 до 15 дней. Чаще всего используются Диклофенак, Ибупрофен в таблетках, инъекциях и ректальных суппозиториях.

Поддержка иммунитета

Одним из важных факторов развития эндометриоза является снижение иммунных сил организма. При распространении клеток эндометрия за пределы полости матки иммунная защита не способствует их ликвидации, поэтому при заболевании рекомендуется добавлять в курс терапии иммуномодуляторы ( Циклоферон, Тимоген, Тималин, Виферон в свечах).

Антибактериальные средства

Если эндометриоз осложнен инфекционными заболеваниями, требуется воздействие на патогенную флору. Бактериальная инфекция уничтожается с помощью антибиотиков широкого спектра, для этого лучше всего подходят макролиды, защищенные пенициллины и цефалоспорины. Грибковая инфекция требует отдельного лечения с помощью Флуконазола, Нистатина . Препараты выпускаются в таблетках, уколах и суппозиториях.

Противоанемические

Если заболевания сопровождают сильные кровотечения, то требуется снизить кровопотерю и восстановить уровень железа в крови. Увеличить свертываемость крови и снизить проницаемость капилляров помогает Аминокапроновая кислота. Ее используют как средство для оказания срочной помощи при выраженной кровопотере. Восстановить потерю железа помогает Ферсионол, Суфер и Гемофер .

БАДы и витамины

В комплексной терапии эндометриоза применяются БАДы и витамины. Размеры образования уменьшаются при постоянном использовании селена (не менее 100 мкг в сутки). Восстановить баланс гормонов помогает использование масла вечерней примулы. Для выведения лишних гормонов принимают Индол форте . Улучшить работу печени при данном заболевании помогут таблетки с расторопшей или артишоком. Важную роль играет фолиевая кислота, которая участвует во многих обменных процессах в качестве кофермента. Ее применение снижает вероятность образования опухолей.

Успокоительные

Нарушения уровня гормонов и постоянные боли часто приводят к раздражению нервной системы у женщины при эндометриозе, бессоннице и общему снижению иммунитета. Для успокоения применяются седативные средства ( таблетки Валерианы, экстракт Пустырника или капсулы). При выраженной раздражительности применяются транквилизаторы ( Тазепам, Седуксен ).

Другие консервативные методы лечения эндометриоза

Кроме приема лекарственных средств существуют и другие способы консервативного лечения заболевания. С целью улучшения состояния применяются современные компьютерные и физиотерапевтические методики.

Компьютерная рефлексотерапия

Она помогает воздействовать на точки тела с помощью несильных электрических разрядов. В результате нормализуется работа вегетативной нервной системы, регулируется гормональный уровень, улучшается иммунитет. После терапии этим способом восстанавливается менструальный цикл, улучшается психическое состояние. Описываются случаи, когда после проведения компьютерной рефлексотерапии женщина после многих неудачных попыток смогла забеременеть.

Физиотерапия

В острый период физиотерапия не применяется — ее назначают после купирования основной симптоматики. Противопоказаны процедуры при запущенных стадиях эндометриоза и при образовании кист в яичниках.

При данной патологии показаны использование токов низкой частоты, магнито-, лазеро- и бальнеотерапия. Полезно принимать радоновые или йодобромные ванны, проводить спринцевания и ставить микроклизмы.

Процедуры, повышающие выброс эстрогенов, запрещены. К ним относятся:

  • массаж в области поясницы и крестца;
  • грязи;
  • парафиновые аппликации;
  • ванны с сероводородом или скипидаром.

Народные средства

В качестве средств народного лечения можно применять боровую матку (настой и отвар), медовые тампоны, противовоспалительные сборы. Хорошо помогает чистотел, который в отваре разбавляется водой и применяется для ванночек и спринцевания. Используется в комплексе водный или спиртовой настой прополиса.

О нетрадиционной терапии эндометриоза

Многие специалисты считают различные нетрадиционные методы излечения эндометриоза неэффективными, предпочитая хирургические и гормональные способы лечения. Отзывы женщин, которые попробовали такую терапию, разные: некоторые пишут об улучшении, а часть пациенток указывают на отсутствие результата.

Использованные источники: gormonoff.com

Перечень медикаментов, назначаемых для лечения эндометриоза

Развитие эндометриоза матки напрямую зависит от выработки женских гормонов. Именно поэтому гормональные средства являются основой официальной медицинской терапии. Лекарства, которые в настоящее время назначают врачи, включают:

  • Гестагены;
  • Оральные контрацептивы;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

Каждая из вышеперечисленных групп препаратов от эндометриоза прерывает характерное для женщины циклическое производство репродуктивных гормонов.

Другая группа препаратов для лечения эндометриоза у женщин – негормональные. В основном это нестероидные противовоспалительные средства, а также натуральные лекарственные препараты.

Однако нужно учесть, что негормональные препараты в основном применяются для облегчения боли, профилактики рецидивов болезни. Официальные исследования с применением плацебо не показали эффекта в устранении непосредственно разросшихся эндометриоидных тканей. А вот антибиотики при эндометриозе вообще применять нецелесообразно.

Противозачаточные средства

Противозачаточные таблетки при эндометриозе действуют путем подавления активности яичников и непрерывного введения прогестина. Первоначально врач должен назначить пробный прием таблеток в течение трех месяцев.

Если у пациентки не развивается никаких осложнений, то длительность терапии увеличивается до 6-12 месяцев (в зависимости от результатов УЗИ). Показатель успешной беременности после прекращения приема контрацептивов составляет 40-50%.

Джес и Лактинет.

Чаще всего назначается Джес при эндометриозе. Препарат состоит из двух типов таблеток: плацебо и комбинации эстрогена с гестагеном. Стандартная схема приема: 24 дня активные таблетки и 4 дня — плацебо.

Важно! Лечение эндометриоза препаратом Джес стоит прекратить после выскабливания. В противном случае может развиться атрофия эндометрия. Сразу после операции лучше пропить Транексам (препарат поможет предотвратить кровотечение).

Если после нескольких месяцев приема Джес эндометриоз не исчез, рекомендуется заменить контрацептив на Лактинет. Препарат принимается по той же схеме, что и Джес, но в составе нет эстрогена.

Женщинам, которым не подошел Джес, а также подросткам, только начавшим вести половую жизнь назначают так называемые мини-пили под названием Регулон. Препарат содержит минимальную концентрацию гормонов (активные вещества: дезогестрел и этинил эстрадиол).

Точно такой же состав имеют препараты Марвелон, Новинет. Принимать мини-пили нужно лишь 21 день в месяц, после чего делать недельный перерыв. Нужно учесть, что Марвелон, Регулон, Новинет при эндометриозе не имеют накопительного эффекта. То есть положительный результат наблюдается только в процессе приема лекарств. После отмены возможно развитие рецидива.

По аналогичной схеме принимают Линдинет 20. Препарат, не слишком распространенный: его обычно назначают женщинам с повышенной чувствительностью к дезогестрелу. В состав входит этинил эстрадиол и гестоден.

Тем, у кого уже есть ребенок, рекомендуется поставить кольцо Новаринг. При эндометриозе, характеризующемся постоянными рецидивами, такой вариант считается оптимальным.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозным путем с помощью гестагенов?

Все гестагены действуют путем децидуализации и местной атрофии эндометрия. Самым популярным представителем данной группы является Дюфастон. Таблетки, состоящие из дидрогестерона, эффективны и в устранении боли, и в купировании разрастания тканей эндометрия.

Стандартная дозировка Дюфастона согласно инструкции составляет 20-30 мг/сутки. Длительность приема лекарства от эндометриоза подбирается врачом, индивидуально для каждой пациентки. Однако на протяжении всего времени терапии пропускать прием таблеток категорически запрещено.

В качестве альтернативы Дюфастону может быть назначена Визанна при эндометриозе. Активным компонентом препарата является микронизированный диеногест. Визанна препятствует нормальному питанию эндометриоидных тканей, что и приводит к их дальнейшему отмиранию.

Стандартная инструкция по применению предписывает принимать по одной таблетке раз в день. Однако схема лечения и дозировка может быть скорректирована гинекологом. Важно следить за тем, чтобы прием Визанны не длился более 15 месяцев подряд.

Вышеприведенные препараты подходят и для лечения аденомиоза матки. Но нужно подготовиться к тому, что овуляция может исчезнуть на время лечения. Другие побочные эффекты Визанны и Дюфастона включают:

  • Увеличение веса;
  • Появление отеков;
  • Депрессия, необъяснимое чувство тревоги;
  • Мазанье кровью.

Также нельзя забывать про контрацепцию, ведь отсутствие овуляции на фоне лечения не является правилом. Стоит отдать предпочтение презервативам, ведь гестагеновые препараты для лечения эндометриоза могут негативно взаимодействовать с оральными контрацептивами.

Синтетические агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов в лечении эндометриоза

Данные препараты воздействуют на гипофиз и в основном применяются на поздних стадиях болезни для купирования сильных болей, либо, для подготовки к хирургической операции. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – одни из самых агрессивных препаратов, так как провоцируют искусственный климакс.

Самый популярный представитель данной группы: Бусерелин. Вводится внутримышечно (только лечащим врачом) раз в месяц. Дозировка, рекомендуемая инструкцией: 3,75 мг. Укол делается в первые 5 дней цикла.

Исчезновение болей при терапии Бусерелином наблюдается практически у 100% женщин. Кроме того, препарат имеет накопительный эффект, который сохраняется в течение 6-12 месяцев после прекращения лечения.

Те, кто планирует лечить эндометриоз агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов должны знать, что овуляция может восстанавливаться больше года. Также, в процессе лечения и до полного восстановления менструаций, женщина может ощущать весь спектр неприятных симптомов климакса (приливы, сухость во влагалище).

Негормональные средства

Синтетические гормональные препараты, описанные выше, обеспечивают предотвращение разрастания эндометрия, а также провоцируют отторжение уже разросшихся аномальных тканей.

Однако фармацевтический рынок предлагает много эффективных негормональных средств, которые менее агрессивно влияют на организм. Врач, назначающий подобное лечение, обычно предупреждает, что препараты лишь облегчат симптомы, но не гарантируют полное излечение.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Циклоферон при эндометриозе (а также Ибупрофен, Напроксен) назначается в основном для устранения боли, а также лечения воспалительных заболеваний, развившихся на фоне эндометриоза (или в дополнение к нему).

Инструкция предлагает принимать 1 таблетку раз в сутки перед едой. Но в виду большого количества побочных эффектов, долгосрочное использование препаратов этой группы не рекомендуется.

Препараты на растительной основе.

Циклодинон при эндометриозе назначают тем, кому важен натуральный состав лекарства. Экстракт плодов прутняка может спровоцировать своевременное отторжение эндометрия. Достаточно принимать по таблетке в сутки в течение 90 дней, после чего сделать перерыв.

Если есть подозрения на воспалительные заболевания, то можно пропить Гинеколь на основе тысячелистника и матки боровой. Одна таблетка, принимаемая 2 раза в день, поможет устранить боли.

Биологически активные добавки.

Нужно запомнить, что БАДы не лечат эндометриоз, и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако некоторые препараты заслужили множество положительных отзывов от пациенток.

В частности, Индол Форте на основе брокколи помогает нормализовать гормональный фон. Овариамин чаще назначается для лечения яичников, но может наладить цикл, сбившийся на фоне эндометриоза.

От каких препаратов лучше отказаться?

К сожалению, большое количество пациенток ищут лечение самостоятельно в интернете. Не всегда рекомендуемые лекарства помогают в устранении болезни. Так, например, ферментный иммуномодулирующий препарат Вобэнзим больше подходит для восстановления микрофлоры кишечника.

Инновационный Эндоферин вообще не зарегистрирован на территории России. Но самый опасный для здоровья женщины совет: применять тампоны при эндометриозе, пропитанные фракцией АСД. Во-первых, препарат сугубо ветеринарный, во-вторых, при несоблюдении дозировки может вызвать ожог слизистой.

Итак, если был поставлен диагноз эндометриоз, стоит придерживаться официальных рекомендаций врачей.

Использованные источники: cistitus.ru

Схема терапии эндометриоза: какие препараты используются

Эндометриоз – это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание слоя эндометрия в полости матки, а при наружном типе – на органах брюшной полости. Так как недуг часто развивается на фоне нарушения гормонального баланса в организме женщины, схема терапии основана на применении гормональных препаратов.

Только врач может назначить лечение эндометриоза у женщин, медикаменты подбираются на основании полученных результатов обследования. В некоторых случаях применяются антибактериальные средства. Методы определяются в зависимости от стадии развития болезни и формы течения.

Гормональные препараты при эндометриозе

Чаще всего справиться с заболеванием можно медикаментозно. Гормоны при эндометриозе определяются после исследования крови. Кардинальное хирургическое вмешательство применяется крайне редко, если другие методы лечения оказались малоэффективными.

Нередко такой диагноз ставят в возрасте после 35 лет. После климакса и в ранние годы данная патология возникает крайне редко. Однако не лишним будет ознакомиться с перечнем симптомов эндометриоза при климаксе.

Гормональная терапия может быть различной. Чаще всего назначают медикаменты следующих лекарственных групп:

  • агонисты гонадотропина;
  • ингибиторы гонадотропных гормонов;
  • антигестагены;
  • гестагены;
  • оральные контрацептивы.

Перед началом лечения врач выяснит, какие гормоны в организме женщины повышены, а какие понижены. Только так можно подобрать действенную терапию.

Агонисты гонадотропин рилизинг гормонов

У здоровых женщин этот гормон продуцируется клетками гипоталамуса. Вещество предназначено для стимуляции выработки гормонов гипофиза, который нейтрализует активность яичников.

Если принимать при эндометриозе препараты с таким воздействием, возникает состояние, как при климаксе. В результате лечения прекращается продуцирование эстрогена, и болезнь затухает. Новый слой больше не способен нарастать, и патологию можно вылечить.

Не все пациентки применяют этот консервативный метод. Он имеет свои особенности. Продолжительность лечения составляет более полугода. Приемы препаратов проводятся путем инъекции. Уколы могут ставить в мышцу, в область живота или под кожу. Часто требуется выполнение процедуры квалифицированными специалистами.

На фоне такой гормонотерапии со временем начинают проявляться отрицательные симптомы климакса. Слабеют кости, из-за чего возрастает риск переломов.

Гормональные препараты для лечения эндометриоза подбираются индивидуально. То, что помогает одной женщине, может оказаться совершенно неподходящим для другой. Дозировка, как и сам медикамент, определяется, исходя из особенностей организма.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Эти препараты для лечения эндометриоза у женщин способны замедлить процесс разрастания слоя слизистой. На фоне воздействия медикаментов прекращается функция яичников, из-за чего перестает вырабатываться эстроген.

Мифепристон, Даназол, Новинет при эндометриозе и другие средства – препараты этой категории. Важно учитывать, что лечение данным способом способно спровоцировать следующие побочные явления:

  • быстрый рост волос на теле;
  • угревую сыпь;
  • набор массы тела.

Даже правильная подборка дозировки этих медикаментов не всегда ограждает от возникновения побочных проявлений.

Гестагены

Лечение эндометриоза гормонами нередко проводится с помощью гестагенов. Действие этих препаратов аналогично механизму работы прогестерона. Лекарственное средство подавляет патологическое разрастание слизистой оболочки матки.

Визанна при эндометриозе применяется длительно. Прием – раз в сутки. Действие вещества начинается после того, как прогресс болезни остановится. Прекращаются месячные, функционирование яичников.

Необходимость избавиться от болезни побуждает женщин принимать при эндометриозе серьезные гормональные средства, имеющие большой список побочных явлений. Врачом могут быть назначены Дюфастон, Оргаметрил и другие средства. Применение препарата должно проводиться строго в соответствии с инструкцией производителя, предписаниями доктора и с учетом причин возникновения заболевания.

Гормональные оральные контрацептивы

КОК при эндометриозе применяют очень часто. Эти медикаментозные препараты применимы при разных заболеваниях половых органов и могут выполнять одновременно несколько функций.

Если лечение проводится с помощью ОК, помимо лечебного эффекта достигается высокая защита от наступления беременности. Регулируется цикл месячных, восстанавливается стабильный гормональный фон.

В состав противозачаточных таблеток входят гестагены и эстрогены. Это не только гарантирует контрацепцию, но и прекращает выработку организмом гормонов, из-за которых происходит разрастание эндометрия.

Эндометриоз и Ярина – понятия, которые у многих гинекологов идут рука об руку. Доктор может рекомендовать принимать Новинет и некоторые другие средства. Выбирать метод лечения нужно вместе с врачом. Специалист расскажет, какое именно действие оказывает тот или иной препарат, и поможет принять правильное решение.

Негормональные препараты

Гормональные таблетки при эндометриозе – это не все средства, применяемые для лечения болезни. Патология может сопровождаться появлением кистозных образований, слишком обильными менструальными выделениями, болями во время месячных. В большинстве случаев эндометриоз вызывает симптоматику, для купирования которой женщине приходится принимать дополнительные лекарственные препараты.

Чтобы справиться с постоянной усталостью и болями, могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

Иногда данные препараты приходится принимать системно. На начальных стадиях развития заболевания достаточно использования лекарств только во время менструации, когда дискомфорт особенно силен.

После 40 лет противозачаточные таблетки также способствуют благополучному лечению заболевания. Однако есть случаи, когда врач вынужден отказаться от гормональной терапии. Противопоказанием к такому лечению являются следующие состояния и болезни:

  • сахарный диабет;
  • аллергия на гормоны;
  • тиреотоксикоз;
  • нарушения работы почек и печени;
  • тромбоэмболия.

Решение о том, каким способом проводить терапию, принимает лечащий врач. Запускать развитие болезни нельзя, так как осложнения могут отразиться на всем организме, а не только на репродуктивном органе.

Дополнительно рекомендуем прочитать о способах терапии эндометриоза без гормонов.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются только в случае, когда есть необходимость. Такое лечение рекомендуется:

  • при наличии инфекционного сопутствующего заболевания;
  • воспалительных патологиях репродуктивной системы в анамнезе;
  • сильных микотических инфекциях, способных спровоцировать активность бактерий.

Лечение антибиотиками при эндометриозе проводится только в крайних случаях. Если злоупотреблять этими таблетками, высок риск, что патология будет прогрессировать.

Антибактериальные препараты сильно угнетают иммунитет, что ведет к развитию эндометриальной ткани не только в маточной полости, но и за пределами репродуктивного органа.

Какие свечи могут применяться

Свечи при эндометриозе матки применяются не только с целью замедлить рост слизистой оболочки. Чтобы назначенные гормоны подействовали, требуется время. Весь этот период женщина может ощущать боли, связанные с недугом.

Следующие свечи не лечат эндометриоз, но уменьшают симптоматику патологии:

Данные медикаменты применяются с целью купирования болевого синдрома без использования нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток. Так снижается негативное воздействие химических веществ на организм, при этом сохраняется эффект.

Плюсы и минусы гормонального лечения

Если женщина решила лечить эндометриоз лекарственными препаратами, содержащими гормоны, она должна учитывать преимущества и недостатки такой терапии.

Гормональное лечение имеет следующие положительные стороны:

  • проходят боль и кровотечения;
  • прекращается рост очагов заболевания;
  • восстанавливается репродуктивная способность;
  • обеспечивается надежная контрацепция при активной половой жизни;
  • после отмены лечения восстанавливается естественный менструальный цикл.

Однако гормональные препараты при эндометриозе матки имеют и негативные стороны, например:

  • лечение может оказаться неэффективным;
  • длительность терапии иногда достигает нескольких лет;
  • возникает привыкание;
  • нельзя пропускать прием препарата, чтобы не появилось маточное кровотечение;
  • есть риск рецидива.

Гормоны применяются часто для лечения эндометриоза. Основным признаком, что препараты подошли, будет отсутствие аллергической реакции на применяемые медикаменты.

Описание основных медикаментов

Гормональный препарат при эндометриозе можно принимать только после назначения врачом. Нельзя заменять средство аналогичным по составу или действию медикаментом.

Агонисты гонадолиберина

Хотя гормоны при эндометриозе могут продаваться в разной форме выпуска, препараты этой медикаментозной группы чаще вводятся в виде инъекций. Это могут быть следующие средства:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Декапептил Депо;
  • Люкрин Депо.

Некоторые средства, например Дюфастон, Визанну, нужно пить в таблетках. Излечить патологию можно. Но важно четко выполнять все рекомендации лечащего врача.

Гормональная контрацепция

Эти медикаменты выписывает врач после получения результатов анализа крови. Джес следует принимать 28 дней по 1 таблетке в одно и то же время. Начинать прием средства можно с 3–5-го дня менструального цикла.

Как показывают многочисленные отзывы женщин, Регулон при эндометриозе – еще одно эффективное средство. Не только справляется с симптомами, но и предотвращает дальнейший рост тканей слизистой матки.

Новаринг также используетсяпри эндометриозе. Это кольцо, которое устанавливается вагинально. Высвобождаемое вещество восстанавливает нормальную структуру эндометрия и улучшает самочувствие.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон часто применяют как основное лекарство от эндометриоза матки. Медикамент следует принимать с 5-го по 25-й день менструального цикла.

Лечебная гормональная терапия Дюфастоном отличается щадящим воздействием. Эффект оказывается непосредственно на ткань эндометрия. Другие структуры остаются нетронутыми.

Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Комплексное лечение патологии может включать гормональные средства, иммуномодулирующие и болеутоляющие медикаменты. Немало женщин испробовали средство Вобэнзим.

Избавиться от эндометриоза с помощью данного препарата невозможно. Такое лечение не оказывает воздействия на ткани эндометрия и гормональный фон. На самом деле медикамент предназначен для восстановления микрофлоры кишечника.

Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Помимо гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов, при медикаментозном лечении врач может назначить женщине дополнительные лекарства, в том числе средства, имеющие натуральную растительную основу.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении болезни экстракт плодов прутняка. Это растение способно активизировать своевременное отторжение тканей эндометрия. Курс терапии длительный.

В некоторых случаях эндометриоз лечат, используя биологически активные добавки. Важно учесть, что эти средства оказывают поддерживающий, а не лечебный эффект. Иногда врач рекомендует медикаменты, которые нужно разводить и вводить во влагалище с помощью спринцовки для ирригаций.

Рекомендуем дополнительно ознакомиться с методами терапии эндометриоза гомеопатией, и списком препаратов, которые при этом применяются.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Лечение эндометриоза гормональными препаратами способно спровоцировать развитие побочных явлений. Возможны следующие осложнения:

  • аллергические реакции;
  • изменение волосяного покрова на теле;
  • кровотечения;
  • кожная сыпь;
  • привыкание.

Чтобы не полнеть от гормонов, важно принимать только те лекарства, которые назначил доктор. Нельзя использовать их дольше назначенного срока.

Избавиться от эндометриоза с помощью медикаментов возможно. Важно четко следовать рекомендациям врача и тщательно лечиться.

Использованные источники: topginekolog.ru

Похожие статьи