Можно вылечить эндометриоз противозачаточными

Выбор противозачаточных таблеток при эндометриозе: какой препарат эффективнее

Эндометриоз – гормонозависимая патология, характеризующаяся аномальным разрастанием эндометрия матки внутри и за пределами органа. Основной причиной развития болезни гинекологи считают нарушение стабильности уровня женских половых гормонов. Для лечения заболевания в основном применяется гормональная терапия. Пациентке рекомендуется длительное время принимать различные противозачаточные таблетки при эндометриозе.

Механизм действия противозачаточных средств

Гормональная терапия считается наиболее оптимальной при лечении эндометриоза, поскольку способствует не только устранению неприятных симптомов патологии, но и, в отличие от хирургических методов лечения, сохраняет функции деторождения. В состав гормональных контрацептивов входят синтетические аналоги женских половых гормонов – эстроген и прогестерон. Поэтому КОК не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и обладают лечебным эффектом при лечении гинекологических заболеваний.

КОК при эндометриозе оказывают такие положительные действия:

  • снижают или полностью удаляют предменструальную боль;
  • нормализуют менструальный цикл, снижают объем кровопотерь;
  • надежно защищают от непланируемого зачатия;
  • подавляют очаги эндометриоза, снижают в них кровоток, препятствуют появлению новых разрастаний;
  • устраняют болевой синдром;
  • предотвращают осложнения (гиперплазия эндометрия, воспаление);
  • способствуют стойкой ремиссии.

Благодаря оказываемому гормональному действию таблеток понижается собственная выработка женских половых гормонов, замедляя прогрессирование болезни. В результате восстанавливается менструальный цикл, прекращаются обильные кровотечения, нормализуется уровень гемоглобина, пропадают болезненные ощущения и дискомфорт, улучшается общее состояние здоровья.

Важно помнить, что гормональная терапия помогает при эндометриозе только на начальных стадиях развития патологии.

К тому же полностью вылечить болезнь невозможно, даже после длительного лечения достаточно часто возникают рецидивы. На последних стадиях пациенткам рекомендуется хирургическое лечение, в ходе операции удаляются эндометриозные ткани. В особо тяжелых случаях приходится полностью удалять матку.

Какие контрацептивы используют для лечения эндометриоза

Современный фармацевтический рынок предлагает множество препаратов для гормональной терапии эндометриоза. Большинство из них являются полными аналогами друг друга, отличаясь только составом вспомогательных веществ, которые обеспечивают наиболее быстрое всасывание гормонов в организм.

Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, каких гормонов не хватает или наоборот слишком много в организме пациентки. Именно от этих показателей зависит эффективность лечения. Поэтому сначала проводится тщательная лабораторно-инструментальная диагностика, и только после этого подбирается тактика лечения, назначаются оральные гормональные контрацептивы от эндометриоза.

Гинекологи выделяют несколько наиболее популярных средств. Эти препараты проверены временем и заслужили признание среди врачей и пациенток благодаря эффективности и быстроте действия, а также безопасности их применения.

Самые популярные средства:

Эти гормональные средства сочетают в себе несколько активных веществ, способствующих нормализации женского гормонального фона и устранения симптомов эндометриоза.

Список наилучших гормональных средств

Какие противозачаточные контрацептивы лучше принимать при эндометриозе – должен определить ваш лечащий врач-гинеколог. Самостоятельное лечение недопустимо, так как можно серьезно усугубить заболевание, что чревато тяжелыми осложнениями.

Утрожестан, Дюфастон

Препараты, содержащие прогестерон, назначаются при недостатке в организме этого гормона. Эти медикаментозные препараты снижают выработку эстрогена, что подавляет патологическое разрастание эндометрия. Терапия таблетками особенно эффективна на начальных стадиях эндометриоза.

Длительность курса лечения и дозировку должен определить гинеколог. Все гормональные препараты принимаются по строгой схеме. При приеме именно этих гормональных средств необходимо соблюдать все рекомендации медика. Это объясняется узкой направленностью действия и неспособностью препарата влиять на тяжелые формы эндометриоза. При лечении женщин после 40 лет необходим постоянный врачебный контроль.

При лечении эндометриоза гормональными препаратами этой группы могут появиться такие побочные реакции, как ацикличные кровотечения, аменорея, головная боль, вздутие живота.

Среди основных противопоказаний: склонность к тромбозам или тромбоэмболия, маточное кровотечение невыясненного характера, неполный аборт, злокачественные новообразования, нарушения функции печени, индивидуальная непереносимость.

Жанин и Ярина

Эстрогенно-гестагеновые препараты нового поколения, эффективны на ранних стадиях эндометриоза. Благодаря своему комплексному составу возмещают выработку естественных гормонов эстрогенов и гестагенов. Эти оральные контрацептивы применяются с целью гормональной коррекции, способствуют существенному торможению прогрессирования патологии, а также замедляют овуляцию, не давая активироваться эндометриозным очагам.

Применение этих контрацептивов способствует нормализации менструального цикла, снижает болезненность менструаций. Кровопотери становятся менее обильными, снижается риск развития анемии. Препараты обладают антиандрогенной активностью, за счет чего уменьшается жирность кожи и волос, проходит угревая сыпь. В целом препараты положительно влияют на женское здоровье и снижают риск развития гормонозависимых опухолей, поэтому часто назначаются женщинам после 40 лет.

Положительный эффект при лечении эндометриоза достигается через 6 месяцев регулярного применения. Отзывы о Жанине при эндометриозе в основном имеют положительную статистику. Пероральные контрацептивы употребляются по 1 таблетке ежедневно, курсом 21 день, потом делают семидневный перерыв. Блистеры удобны в применении, так как производитель наносит названия дней недели согласно дням приёма прямо на первичную упаковку над каждой таблеткой. По показаниям врач может выбрать другую схему лечения.

Противопоказания: тромбозы, диабет, панкреатит, патологии почек и печени. Перед применением изучите инструкцию.

Новинет

Новинет – комбинированный гормональный препарат, в основном применяется как оральный контрацептив, но считается эффективным лекарственным средством при лечении эндометриоза. Основное преимущество Новинета – то, что препарат можно применять спустя несколько дней после рождения ребенка и во время грудного вскармливания.

КОК снижает выраженность менструального болевого синдрома, уменьшает обильность кровотечений, восстанавливает гормональный баланс. Стоит отметить, что Новинет при эндометриозе не имеет накопительного лечебного эффекта, поэтому улучшения наблюдаются только при приеме препарата, после отмены возможны рецидивы. На начальных стадиях патологии может рекомендоваться женщинам после 40 лет, но при стремительном прогрессировании болезни лучше выбрать другое лекарство.

Зоэли

Зоэли – микродозированный комбинированный препарат, применятся для оральной контрацепции. Активными веществами здесь выступают номегэстрола ацетат и эстрадиол. Эти компоненты максимально идентичны натуральным женским гормонам. Поэтому при приеме Зоэли не так часто проявляются побочные эффекты. Положительное действие препарата заключаются в надежной контрацепции, снижении болей при менструации, восстановлении цикла, профилактике женской онкологии, заметное улучшается состояния кожи. Хорошо подходит женщинам после сорока лет для снижения рецидивов эндометриоза.

Зоэли при эндометриозе назначают только на начальных стадиях, при запущенной патологии препарат неэффективен.

В одном блистере находится 28 таблеток, которые принимаются по 1 таблетке в одно и то же время ежедневно. После окончания первой пачки сразу же без перерыва принимают таблетки из второй упаковки. После отмены Зоэли быстро выводится из организма и не влияет на гормональный фон.

Регулон

Регулон – монофазное гормональное противозачаточное средство, то есть каждая таблетка содержит одинаковую дозу гормонов. Препарат эффективен при лечении предменструального синдрома, вагинальных кровотечений, эндометриоза. Контрацептив дает положительную динамику, снижая активность роста патологических очагов эндометрия.

Регулон – это низкодозированный гормональный препарат, он хорошо подходит женщинам после 40 лет. При эндометриозе Регулон помогает стабилизировать и облегчить состояние больной. Препарат задерживает процесс разрастания слизистой оболочки матки, нормализует менструальный цикл. Терапия эндометриоза этим лекарством длится в непрерывном режиме от 6 до 9 месяцев. По результатам обследования гинеколог определяет необходимость замены или отмены препарата.

Джес и Силуэт

Джес и Силуэт – низкодозированные контрацептивы, в основном назначаются молодым нерожавшим женщинам. КОК содержат минимальные дозы женских гормонов, используются только при комплексном лечении эндометриоза. Препараты угнетающе действуют на процесс овуляции, делая шеечную слизь более вязкой, защищая от нежелательной беременности.

Инструкцию по применению Силуэта при эндометриозе можно детально изучить в отдельной статье.

Положительный эффект при эндометриозе выражается в стабилизации гормонального фона, уменьшении или полном снятии болевого синдрома, снижении кровопотерь при месячных. Также при приеме этих контрацептивов проходит угревая сыпь, улучшается состояние волос и кожных покровов, устраняются отеки на периферии. Благодаря антиминералокортикоидному действию во время приема таблеток масса тела не увеличивается.

Внутриматочные средства для лечения эндометриоза

В некоторых случаях гинекологи рекомендуют устанавливать специальные внутриматочные системы, способные воздействовать непосредственно в полости женских половых органов.

Спираль Мирена оказывает выраженное гестагеновое действие с помощью содержащегося в ней левоноргестрела. Активное вещество действует прямо на клетки матки, понижая чувствительность эндометриоидных тканей к женским половым гормонам и прекращая их патологическое разрастание.

Спираль Мирена используют в достаточно тяжелых случаях эндометриоза, когда подверженные эндометриоидные ткани были удалены хирургическим путем.

Спирали принято назначать для поддержания стабильности состояния матки и профилактики последующего неконтролируемого разрастания клеток эндометрия.

Мирена отличается не только уникальной формой и процессом высвобождения активного вещества, но и длительностью действия. Её не нужно заменять в течение 5 лет, содержащиеся в ней гормоны высвобождаются каждый день в терапевтической дозировке по 20 мг. Кроме того, в отличие от более старых внутриматочных форм, Мирена не врастает в полость матки благодаря повышенной гибкости.

Кольцо НоваРинг обладает схожим действием, однако у него очень краткий срок использования – 1 месяц. Потом врач извлекает его, при необходимости выждав время для менструации, затем вводит новое. Кольцо назначают в менее выраженных случаях развития патологии. Применяется для лечения эрозии шейки матки. Хорошо подходит женщинам после 40 лет.

Важно! Все гормональные средства можно принимать только после консультации с гинекологом. Самолечение приводит к печальным последствиям, поэтому не рискуйте своим здоровьем!

Эффективность любой терапии во многом зависит не только от стадии патологии, но и от внимательности пациентки к своему здоровью. Своевременное обращение к врачу поможет снизить риск усугубления болезни и ускорить процесс избавления он недуга.

Использованные источники: pomiome.ru

Как вылечить эндометриоз без гормонов

Эндометриоз – многофакторное заболевание, помимо органов малого таза поражающее эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы.

Неправильно функционирующие клетки эндометрия провоцируют образование спаек, кист, рубцовой ткани. Это приводит к появлению болевого синдрома, бесплодия, злокачественных опухолей. В основе этой патологии лежит нарушение иммунитета, гормональный дисбаланс. Поскольку эндометриоз – гормонозависимое заболевание, в схему его лечения часто входят гормональные препараты. Применение средств из этой фармакологической группы требует строгого учета противопоказаний, возможных побочных эффектов. Не все женщины могут применять гормональные препараты, поэтому зачастую требуется особый подход к лечению эндометриоза.

Противопоказания к лечению гормонами

В список противопоказаний входят следующие причины:

Аллергия на гормоносодержащие лекарства;

Сердечнососудистые заболевания, предрасположенность к тромбоэмболии;

Миома матки, киста яичников с показаниями к хирургическому удалению;

Системные нарушения метаболизма;

Заболевания органов кроветворения (порфирия, тромбоцитопения);

При наличии хотя бы одного противопоказания требуется индивидуальная схема лечения эндометриоза.

Подходы к негормональному лечению

Терапия эндометриоза, при которой из схемы лечения исключаются гормоны, применяется в начальных стадиях заболевания. Если его симптомы выражены в значительной степени, такой подход уже не будет действенным.

Имеются единичные очаги заболевания.

Железистые клетки распространяются по кишечнику, яичникам, попадают в легкие, мочевой пузырь.

Очаги заболевания проникают в более глубокие слои тканей, начинается спаечный процесс.

В органах возникают серьезные нарушения функционирования, формируются кисты, заполненные дегтеобразным содержимым, спайки и рубцы делают органы неподвижными относительно друг друга, может возникнуть прободение полых органов.

В третьей и четвертой стадии эндометриоза показано хирургическое лечение очагов заболевания.

Методы негормональной терапии:

Лечение спазмолитиками, иммуномодуляторами, седативными и противовоспалительными препаратами;

Гирудотерапия – лечение пиявками;

Бальнеотерапия – лечение грязями;

Гомеопатия и народная медицина.

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов

Основное направление симптоматического лечения эндометриоза – повышение сопротивляемости иммунной системы, купирование болей, лечение последствий геморрагической анемии, устранение психоневрологических проявлений.

Иммуномодуляторы. В норме лимфоциты и макрофаги – бойцы иммунной системы – ликвидируют чужеродные клетки за пределами присущих им локализаций. В случае появления эндометриоза иммунная защита слабеет, поэтому эндометриальные ткани распространяются за пределами матки. При лечении заболевания применяются такие иммуномодуляторы, как Виферон в форме свечей, Ронкоферон, Циклоферон, Тимоген, Левамизол.

Антиоксиданты. Препараты этой группы выстраивают защиту против свободных радикалов, несущих риск злокачественного перерождения клеток. В этих целях применяются Пикногенол, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота.

Спазмолитики. Лекарства купируют спазм гладкой мускулатуры, мешающий нормальному кровообращению и функционированию органов – Но-шпа, Спазмалгон, дротаверина гидрохлорид.

Транквилизаторы. Оказывают седативное действие, успокаивают нервную систему, снимают психоэмоциональную нагрузку – Седуксен, Элениум, Тазепам, Феназепам.

Препараты железа. Лечение геморрагической анемии проводится таким средствами, как Ферроплекс, Фенюльс.

Препараты для нормализации гормонального фона (фитогормоны). По показаниям врача назначаются аналоги гормонов растительного происхождения, уменьшающие выработку пролактина, нормализующие гормональный цикл, положительно сказывающиеся на динамике заболевания – Циклодинон.

Лиофилизат животного происхождения. Комплексный белковый препарат Эндоферин широко используется для лечения эндометриоза. Он предупреждает анемию, задержку менструации, появление прорывных кровотечений. Препарат изготавливается из яичников крупного рогатого скота, но гормональным препаратом не является. Он угнетает ткани эндометрия за счет того, что подавляет продуцирование цитокинов, приводит к инактивации и атрофии активных железистых клеток. Эндоферин не вызывает аллергических реакций, не токсичен, не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Компьютерная рефлексотерапия

Этот метод применяют для лечения всех форм эндометриоза. Он основан на восстановлении нейроэндокринных связей, иммунной регуляции организма женщины. Итогом такого лечения становится нормализация репродуктивных функций и гормонального баланса.

Суть метода заключается в воздействии слабых разрядов постоянного тока на биологически активные точки, связывающие вегетативную нервную систему и головной мозг. Лекарственные средства при этом методе лечения не применяются.

Итог компьютерной рефлексотерапии:

Нормализуется работа иммунной и нервной системы;

Устраняется гормональный дисбаланс – продуцирование эстрогена снижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается;

Восстанавливается иннервация репродуктивных органов;

Нередко происходит излечение от бесплодия;

Обеспечивается здоровая структура и нормальное функционирование матки, яичников, молочных желез.

Положительное действие метода можно проконтролировать исследованиями гормонального фона.

Лапароскопия

Современные малоинвазивные методы оперативного вмешательства помогут избежать масштабного хирургического воздействия на организм. Одним из таких метолов является лапароскопия. Она проводится путем манипулирования в брюшной полости специальными инструментами под контролем оптики высокого разрешения. В передней стенке брюшины производится 3 надреза – операционные каналы для инструментов. Хотя процедура кратковременная, она выполняется под общим наркозом при соблюдении всех требований к инвазивным вмешательствам.

Кроме диагностики имеется возможность прицельного удаления небольших очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;

Органы травмируются в минимальной степени, женщина не теряет способности к деторождению;

При лапароскопии врач удаляет спайки, что положительно влияет на фертильность.

Современная медицина имеет возможность заменить иссечение очага эндометриоза его прижиганием при помощи электрокоагуляции или лазерного ножа. Такое вмешательство менее травматично, снижает риск распространения клеток эндометрия, который теоретически имеется при некорректном удалении патогенных тканей. В норме материал удаляется через операционный канал в специальном контейнере в целях предохранения от подобных случаев.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методов показано при эндометриозе по следующим причинам:

Возможность подобрать индивидуальную нагрузку;

Отсутствие токсичности, аллергенного фактора;

Совместимость с другими методами лечения;

Локальность терапевтического воздействия;

Подобное лечение показано при начальных стадиях заболевания, оно способствует устранению спаечного процесса и профилактике послеоперационных осложнений, останавливает прогрессирование эндометриоза.

Противопоказания к физиотерапии:

Наличие эндометриоидных кист яичника;

III–IV стадии заболевания;

Прием психотропных препаратов для лечения психоневрологических расстройств.

Физические факторы, применяемые в лечении эндометриоза:

Импульсные токи низкой частоты (электрофорез йода) – обезболивают, оказывают седативное действие, нормализуют гормональный баланс, не принимают при мочекаменной болезни, действие распространяется на 2-4 месяца;

Магнитотерапия – нормализует состояние нервной системы, производит седативный эффект, улучшает микроциркуляцию тканей;

Уф-излучение, магнитолазерная терапия – оказывает обезболивающее, противовоспалительное, биостимулирующее воздействие на очаги заболевания.

При эндометриозе запрещается использовать следующие физиотерапевтические методы: массаж пояснично-крестцовой зоны, лечение грязями, диатермия, парафинолечение, сероводородные и скипидарные ванны, так как эти процедуры стимулируют нежелательную в данном случае чрезмерную выработку эстрогена.

Бальнеолечение

В эту мощную и эффективную программу лечения эндометриоза входит использование радоновых и йодобромных ванн в сочетании с орошением влагалища и микроклизмами с радоновой водой.

Действие радона на женский организм:

Нормализация уровня гонадотропинов;

Снижение гиперэстрогении, повышение уровня прогестерона.

Период последействия от применения радоновых ванн длится до 6 месяцев.

Действие йодобромных ванн и влагалищных орошений:

Повышение порога болевой чувствительности;

Снижение артериального давления;

Нормализация функций щитовидной железы;

Подавление чрезмерного продуцирования эстрогенов;

Период последействия йодобромных ванн – 4 месяца.

Дополнительно применяются хвойные и бишофитовые ванны, имеющие седативный, антиспастический эффект, оказывающие болеутоляющее действие за счет термического, химического и механического воздействия на кожные рецепторы. Срок последействия курса лечения ваннами – от 3 до 5 месяцев.

Гирудотерапия

Лечение эндометриоза пиявками проводится исключительно под контролем специалиста и после диагностического обследования. Врач определяет периодичность и длительность использования метода. На сеансах гирудотерапии в местах проекции матки, яичников, на крестце, в акупунктурных точках и даже внутри влагалища прикладываются медицинские пиявки. Они выделяют в месте укуса более 100 видов биологических активных соединений, что положительно сказывается на динамике излечения от эндометриоза.

Уменьшается чрезмерно разросшийся эндометрий;

Нормализуется менструальный цикл;

Стабилизируется объем менструальных выделений;

Рассасываются спайки и эндометриоидные кисты;

Наступает беременность при бесплодии, вызванном эндометриозом;

Снижается интенсивность болевого синдрома.

Возможно применение нескольких курсов лечения пиявками, в этом случае между ними должны быть перерывы длительностью в несколько месяцев.

Лечение эндометриоза альтернативными методами положительно сказывается на состоянии здоровья пациенток, которым противопоказано лечение гормонами, а также на динамике лечения симптомов эндометриоза.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Как вылечить эндометриоз, способы лечения

Cодержание статьи:

Можно ли полностью избавиться от эндометриоза?

Часто женщины, когда узнают о своем диагнозе, спрашивают у лечащего врача о том, можно ли полностью вылечить эндометриоз. Можно. Стоит отметить, что треть женщин могут сделать это самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Просто у некоторых женщин иммунная система работает лучше и способна выявить “ненужный” эндометрий, для того, чтобы избавиться от него.

В чем заключается терапия (лечение) эндометриоза?

Если принимать во внимание все вышесказанное, то терапия, лечение эндометриоза, не всегда необходима. В мировой практике лечения эндометриоза различают три варианта лечение такого заболевания.

1 Наблюдение без терапии (без лечения эндометриоза). Подобный вариант подойдет не каждой женщине и возможен только в том случае, когда эндометриоз был выявлен случайно (к примеру, женщина проходила ультразвуковое исследование (УЗИ) или делала другие операции) или же очаги эндометриоза отличаются малыми размерами и женщина не испытывает дискомфорт.

2 Терапия с использованием медикаментов. Этот вариант считается самым распространенным. Об этом способе пойдет речь ниже.

3 Хирургическое вмешательство – лечение эндометриоза. Данный вариант применяется лишь в той ситуации, когда медикаментозное лечение эндометриоза не дало результатов или заболевание спровоцировало серьезные нарушения в работе внутренних органов. Вмешательство хирургов так же необходимо, если эндометриоз стал причиной бесплодия.

Консервативное лечение эндометриоза — особенности

Такое лечение заболевание обычно используется в тех случаях, когда эндометриоз наблюдается у нерожавших и молодых женщин. Основное направление консервативного лечения направлено на восстановление детородной функции женщины. Возможно консервативное лечение эндометриоза в случае, если у женщины наблюдается слабый болевой синдром.

Медикаментозное лечение эндометриоза – особенности

В качестве лечения эндометриоза у женщин используются гормональные препараты. Наиболее распространенные из которых, это чистые гестагены (которые используются в качестве многомесячного курса лечения эндометриоза и могут применяются на любой стадии развития заболевания). Популярными препаратами для лечения эндометриоза могут быть лекарства, которые содержат комбинацию эстрогенов и гестагенов, но такие препараты используются лишь на начальный стадиях развития эндометриоза.

Также эффективны для лечения эндометриоза такие препараты, как агонисты резилинг-факторов, которые обладают подавляющим действием на очаги распространения заболевания. Но такое медикаментозное лечение эндометриоза может использоваться лишь один раз за месяц. Также могут использоваться препараты антигонадотропины для лечения эндометриоза, которые характеризуются угнетающим действием против вырабатывания гонадотропинов на уровне гипофиза и гипоталамуса.

В качестве дополнительного медикаментозного лечения эндометриоза могут применяться лекарственные препараты, которые способствуют обезболиванию, иммуностимулирующие препараты, витамины, особенно витамин С и E. Спазмолитики также часто бывают необходимы в ходе лечения эндометриоза. Препараты железа и ряд противовоспалительных средств, рассасывающие препараты для лечения эндометриоза и успокоительные средства. При появлении выраженной анемии может использоваться переливание крови или эритроцитарной массы.

Хирургическое лечение эдометриоза

Хирургический способ лечения эндометриоза подразумевает удаление очагов (пораженных участков), при том органы сохраняются, но если стадия поражения (стадия развития эндометриоза) достигает более опасного уровня, при хирургическом лечении эндометриоза могут удаляться не только очаги поражения, но и сами органы.

Такой способ лечения эндометриоза, как оперативное вмешательство, обычно применяется лишь в том случае, когда обычное (консервативное лечение) медикаментозное лечение заболевания не дает должных результатов. Также хирургическое лечение эндометриоза бывает необходимо еще и в тех случаях, когда у женщины имеется непереносимость к препаратам, которые должны использоваться при медикаментозном лечении эндометриоза.

Оперативное лечение эндометриоза может использоваться в случае, если у женщины явно выраженный болевой синдром, если появляются грубые спайки или процесс развития заболевания сопровождается обильными кровотечениями.

Хирургическое лечение эндометриоза может быть выполнено при помощи лапароскопии (удаления спаек), которые локализируются в области брюшины и малого таза. Также в виде оперативно вмешательства может быть применена лазерная вапоризация, резекция эндометрия (проводиться операция с применением криообработки или специального лазера), также может быть применена электрокоагуляция.

Такие методы хирургического лечения эндометриоза обычно применяются для уже рожавших женщин, для женщины возраст которых уже достиг 40-ка лет. Следует отметить, что женщины, которые еще не рожали, обычно отправляются на малые оперативные вмешательства. Такая хирургическая операция для лечения заболевания применяется с целью сохранения детородной функции женщины.

Какие медикаменты (препараты) нужно принимать для лечения эндометриоза?

В основном, медикаменты, способные вылечить эндометриоз и которые прописывают гинекологи, представляют собой сочетание гормонов. Эти гормоны оказывают влияние на гормональный фон женщины. В статье пойдет речь о четырех группах медикаментов, которые применяются в лечении эндометриоза в большинстве случаев.

1 Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы): Жанин, Ярина;

2 Медикаменты, состоящие из прогестерона или аналогичные им: Утрожестан, Дюфастон, Визанна;

3 Даназол;

4 Аналоги гонадатропинов: Бусерелин, Золадекс.

Все эти группы отличаются тем, какое воздействие они оказывают на организм.

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Лечащий врач может прописать гормональные противозачаточные таблетки в качестве борьбы с эндометриозом: Ярина, Марвелон, Регулон, Жанин и другие. В состав этих медикаментов входит разное количество гормонов. Поэтому, прежде чем начать их принимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Гормональные противозачаточные таблетки снижают боли, характерные для эндометриоза, за пару дней до и в период менструации. Для того, чтобы терапия прошла успешно, принимать гормональные оральные контрацептивы необходимо на протяжении полугода. В случае положительной динамики, когда женщины больше не испытывает болей, лечащий врач обычно советует принимать препарат в виде гормональных ОК еще на протяжении трех месяцев или полугода. Результатом подобного лечения заболевания обычно становится видимое уменьшение участков эндометриоза.

Утрожестан, Дюфастон и эндометриоз

В этих медикаментах содержится женский гормон прогестерон или его аналоги. Поэтому применение Утрожестана, Дюфастона, Депо-провера и других препаратов эффективно справляется с заболеванием. Эти медикаменты благоприятно влияют на снижение выработки эстрогенов в организме женщины, тем самым подавляют увеличение эндометрия не только в матке, но так же в очагах эндометриоза. Женщине стоит настроиться на продолжительную терапию, поскольку прием препаратов может занять от полугода до девяти месяцев.

Даназол и эндометриоз

Даназол представляет собой искусственный гормон, принцип действия которого заключается в том, что он способствует понижению уровня женских половых гормонов. Таким образом осуществляется уменьшение очагов эндометриоза. Для того, чтобы эффект от приема медикамента был наиболее высоким, препарат необходимо принимать от трех месяцев до полугода.

Раньше этот препарат использовался в большинстве случаев выявления заболевания. Однако, многие специалисты предпочитают отказываться от применения Даназола по определенным причинам. Во-первых, у Даназола в качестве лечения эндометриоза довольно много побочных эффектов. У женщины может повыситься артериальное давление или нарушиться менструальный цикл, женщина так же может набирать в весе. Помимо этого, могут появиться боли в груди, тело может покрыться прыщами или могут начать выпадать волосы. А во-вторых, помимо Даназола существует ряд других препаратов, таких же по эффективности, однако не вызывающих побочных эффектов.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс) и эндометриоз

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты представляют собой аналоги годатропин-рилизинг гормонов. Эти препараты ослабляют функционирование яичников и способствуют понижению количества гормонов в крови. На период терапии у женщины прекращается менструация и могут возникнуть признаки менопаузы. Однако, этот нюанс можно решить, если дополнительно принимать небольшие дозы гормонов.

Курс терапии подобными медикаментами длится не больше полугода. Как только женщина закончит курс, яичники снова заработают в полной мере.

Какие органы поражает заболевание, формы эндометриоза

Эндометриоз имеет три основные формы развития: генитальная форма, экстрагенитальная форма и смешанная форма развития эндометриоза.

При генитальной форме развития эндометриоза происходит процесс поражения заболеванием яичников, маточных труб и самой матки, также поражение эндометриоза распространяется на такие органы, как влагалище женщины, тазовая брюшина и прямокишечно-влагалищная перегородка. Также заболевание в генитальной форме развития может распространяться на область наружных половых органов женщины.

Если рассматривать экстрагенитальную форму развития заболевания, то такая форма развития эндометриоза распространяется на кишечник, почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретру, на другие органы женщины.

Смешанная форма развития эндометриоза может поражать сразу несколько органов.

Степени поражения эндометриоза – какие бывают?

В медицине различают четыре основные степени распространения эндометриоза. При первой степени развития заболевания наблюдается процесс развития лишь поверхностных очагов поражения. При 2 степени поражения эндометриоза степень очагов поражения уже более выражена и количество таких очагов больше чем при первой степени распространения поражения. 3 степень развития эндометриоза характеризуется более глубоким распространением заболевания, очаги поражения при котором проникают глубоко в органы. В некоторых случаях при 3-й степени развития могут наблюдаться образование спаек в брюшине. 4-я степень развития эндометриоза приводит к большому распространению очагов поражения, которые проходят глубоко в органы, из-за чего образуются спайки. 4-я степень развития эндометриоза сложнее поддается лечению, чем первые три степени развития заболевания.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Процесс развития эндометриоза, в зависимости от степени прогрессирования заболевания, в значительной мере уменьшает шансы женщины на зачатие, на развитие беременности. Забеременеть при эндометриозе бывает очень сложно, даже в тех случаях, когда очаги поражения располагаются вдали от яичников и маточных труб женщины. Но в любом случае, способность женщины к беременности при эндометриозе не теряется. Но забеременеть при прогрессирующей форме заболевания становиться очень сложно. Подробнее о том, можно ли забеременеть при эндометриозе можно прочитать в статье: может ли эндометриоз стать (быть) причиой бесплодия, какие шансы зачать ребенка с диагнозом ндометриоз.

Осложнения при эндометриозе

Патологический эндометрий, по мнению некоторых специалистов в области гинекологии, может перерастать в злокачественное образование. Но в большинстве всех случаев развитие эндометриоза характеризуется развитием доброкачественных образования.

Для молодых женщин, не рожавших женщин, эндометриоз является очень опасным заболеванием, которое приводит к нарушению овуляции и последующему развитию бесплодия у женщины. Также осложнения при эндометриозе могут коснуться не только возможности забеременеть женщине, но и подвергается риску последующее вынашивание плода, весь процесс беременности женщины.

Чтобы не было осложнений и других нежелательных последствий, врачи рекомендуют сразу же лечить эндометриоз. Большинство всех проблем, осложнений при развитии эндометриоза появляется из-за несвоевременного лечения заболевания, которые чаще всего появляются из-за позднего обнаружения эндометриоза, поздней стадии развития.

Среди других осложнений эндометриоза, помимо бесплодия женщины и определенного риска развития злокачественного образования, это образование кисты яичников, образованием спаек в области малого таза или области брюшины, иммунными нарушениями, анемия или некоторые виды неврологических проблем.

Профилактика эндометриоза

В качестве профилактики развития такого гинекологического заболевания, как эндометриоз, должны использоваться следующие методы: использование гормональных оральных контрацептивов, регулярное посещение врача гинеколога, быстрое реагирование (лечение), если у женщины наблюдаются воспалительные процессы разного рода, отказ от абортов.

Использованные источники: womanchoise.ru

Как лечить эндометриоз: эффективные лекарства, микрохирургия и хирургия

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья, принося в жизнь лишь горькие слезы и разочарование. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически, лечится ли он вообще и чем именно (какими лекарственными препаратами), как предотвратить это заболевание и его осложнения? Обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна носить системный характер из-за того, что это заболевание, которое может возникать по многим причинам. Быстрое и эффективное лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм человека в целом, а не на отдельные системы или органы.

Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

  • длительность течения болезни;
  • состояние иммунитета;
  • особенности и характер возникших нарушений;
  • симптоматику;
  • распространение и локализацию процесса заболевания;
  • возраст пациентки;
  • перспективу планирования беременности.

Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

  • наличии бесплодия;
  • аденомиозе;
  • репродуктивном возрасте женщины;
  • бессимптомном протекании патологии.

К хирургическому методу врачи прибегают при:

  • наличии соматической патологии;
  • возникновении других заболеваний половых органов;
  • эндометриозе послеоперационного рубца;
  • эндометриозе пупка;
  • спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
  • возникновении гнойных процессов;
  • неэффективности терапии с помощью медикаментов;
  • наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
  • аденомиозе.

Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

  • распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
  • тяжелая степень аденомиоза;
  • диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся наличием фибромиомы;
  • эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
  • развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении некоторых принципов:

  • сохранение тщательного и полного гемостаза;
  • стремление к атравматичности и анатомичности;
  • восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
  • удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

При консервативно-хирургическом лечении пациентки операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные патологические очаги. Также врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами – гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что отлично помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

В таблице ниже приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе – Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

Желательно делать это в одно и то же время для усиления эффекта от приема. Длительность курса составляет 3 недели.

Суточная дозировка – 5 миллиграмм. Длительность лечебного курса – 6 месяцев.

Он способствует повышению утилизации глюкозы в крови, а также увеличению запасов жира.

Длительность лечения составляет 3 недели, после чего нужно сделать недельный перерыв.

Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла. Длительность терапевтического курса – 21 день.

Прерывать курс нельзя. Длительность терапевтического курса составляет 28 дней.

Выпускается в виде специального кольца для влагалища.

Прерывать курс категорически не рекомендуется. Для усиления эффекта нужно принимать таблетки в одно и то же время.

Благодаря активным компонентам, содержащимся в этом контрацептиве, происходит подавление овуляции и нормализация свойств цервикальной слизи.

Принимайте ежедневно по одной таблетке на протяжении трех недель. Желательно делать это в одно и то же время.

А о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин? Все причины подробно расписаны тут.

Эндометриоз может распространиться и на другие органы, а также вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов – мочевой пузырь. Узнайте все о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

Негормональные препараты

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые люди стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

Рассмотрим распространенные лекарственные препараты, используемые для медикаментозного лечения эндометриоза без гормонов и операции – при этом заболевании часто используют Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что позволяет вызвать уменьшение эндометриодных очагов.

Далее дозировка увеличивается, но ее назначает уже врач, исходя из состояния пациентки.

Активные компоненты максимально быстро всасываются тонким кишечником и распространяются в крови по всему организму. Выпускается в виде таблеток.

Сначала нужно принимать не более трех таблеток за раз, трижды в день. Спустя 3 дня дозировка увеличивается.

Раствор принимается по 40 капель раз в сутки. Длительность лечебного курса – 3 месяца.

Лечебная спираль Мирена

Зачастую для борьбы с этим заболеванием применяется спираль Мирена – внутриматочная терапевтическая система, способствующая подавлению разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона – прогестерона).

Находясь во влагалище, Мирена способствует регулированию менструального цикла, что приводит к уменьшению длительности и объема менструальных кровотечений. Также болевые ощущения уменьшаются.

Легкие формы эндометриоза можно вылечить довольно быстро при помощи данного метода, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения большого количества анальгетиков.

Используются нестероидные противовоспалительные свечи при эндометриозе, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства способствуют уменьшению боли.

Также врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

  • Фламакс – применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
  • Диклофенак – применяется ежедневно по 1 свечи;
  • Вольтарен – очень сильный анальгетик, который применяется дважды в день, утром и вечером;
  • Мовалис – применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса – 1 неделя;
  • Индометацин – применяется ежедневно перед сном.

Какие антибиотики назначают

Антибиотики применяются лишь тогда, когда недуг сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого спектра действий. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

Также врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям недуга. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

Современные хирургические методы лечения эндометриоза:

  • гистерэктомия;
  • лапаротомия;
  • лапароскопия.

Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. В процессе выполнения врач делает незначительный надрез в области бикини для получения доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется достаточно много времени на восстановление.

Лапароскопия или лапароскопическая операция по удалению эндометриоза матки является одной из самых распространенных процедур при лечении этого заболевания. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для последующего удаления эндометриодной ткани.

В широком надрезе нет необходимости, поскольку доктор использует специальный медицинский инструмент – лапароскоп (небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости пациентки).

Полезные рекомендации

Недуг зачастую возникает из-за несоблюдения определенных правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, а также избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
  • своевременно лечите хронические или инфекционные патологии. Лишь это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени и сил;

сразу же обращайтесь к врачу при появлении каких-либо подозрительных симптомов.

Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения.

Эндометриоз – это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.

В противном случае вы можете лишь усугубить ситуацию, спровоцировав развитие параллельных недугов;

  • ежегодно проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить возможную болезнь еще на раннем этапе развития.
  • Напоследок предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

    Помните, что эндометриоз намного опаснее для организма, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие (в редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать возникновение злокачественных опухолей). Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики. Будьте здоровы!

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Похожие статьи